老弱長期病患康復率八成半 「植糞」治腸疾種益菌制惡菌

(綜合報道)(星島日報報道)本港的腸道疾病「難辨梭菌感染」，發病率五年翻三倍，更是死亡率最高的醫院內腸道感染！中文大學最新研究發現，透過「糞便移植」，即移植健康人士的糞便至病人的腸道，利用腸道益菌治療此感染，治瘉率高達八成五，較傳統使用抗生素治瘉高出三倍，剩下的一成五人接受第二次移植後亦成功康復。中大醫學院教授相信，新療法能將此病的死亡率由兩成五大幅降至個位數。 記者：朱韻斐 難辨梭菌感染者會出現腹瀉、發燒、腹痛等徵狀，高危群組包括老年人、長期病患及常用抗生素人士，老年人患病機率較其他年齡層高六至七倍，是最常見及死亡率最高的醫院內腸道感染疾病！單在威爾斯親王醫院難辨梭菌感染發病率於二○○九至二○○三年間就增加了約三倍，威院現時幾乎每一、兩天就有新個案，一年約四百宗新症中，有一百人死亡，死亡率高達兩成五！ 現時患者主要靠服用抗生素來制衡病菌，但藥物同時會破壞好的腸道微生物，引致腸道微生物生態失衡，所以復發率亦高。中大醫學院內科及藥物治療學系副教授黃秀娟醫生表示，新式療法是「腸道微生物移植」，即移植健康人士的糞便至病人的腸道中，透過收集約五十至一百克的糞便，加入生理鹽水，過濾處理樣本後去除不必要微細殘留物，並透過喉管由鼻孔伸延至小腸等方法做移植。通過移植能引入健康的菌群，回復腸道微生態平衡，助病人扺抗病菌。 二次移植效果更顯著 中大今年年初起，隨機把十五位五十至七十歲的難辨梭菌感染者，分成接受傳統抗生素和糞便移植兩組治療。研究結果顯示，接受糞便移植的七人治瘉率達八成五，剩下的一人接受第二次移植後康復；接受抗生素治療的八位僅二人痊瘉，新療法治瘉率高三倍，其中一位療效不佳的病人接受移植後亦痊瘉。 六十七歲的鄭生上年因腹瀉入院，曾接受抗生素治療，徵狀初期得到好轉，但鄭生說「出院唔夠兩日又屙過」，經過兩次復發和三次抗生素治療，複檢時大便樣本仍對難辨梭菌呈陽性反應，每天腹瀉七至八次情況維持近一個月。鄭生其後接受太太捐贈的糞便移植，結果「兩日就好番可以出院」，他到目前為止並無復發。 中大醫學院內科及藥物治療學系名譽臨 助理教授林朗昕醫生指，新療法最快半日有效，平均兩、三天後病人就痊瘉，相反一個抗生素療程就花七至十日，而且復發率高達七成五，新療程大減病人住院時間。林醫生指至今未因新療法出現嚴重副作用，「部分患者在移植當天有出現輕微徵狀如腹瀉、腹脹、絞痛和便秘等症狀，大部分徵狀在移植後兩天內消失」。 港聞