有覺好眠 - 常見的睡眠問題及失眠的心理療法

失眠是一個常見的都市睡眠問題，大部分人都經歷過偶然失眼的情況，例如面對壓力，工作或學業問題，在壓力處理或解決過後，睡眠便回復正常。不過，有些人經歷過偶然失眼的情況以後，便慢慢演變成長期的失眠症。

失眠症是甚麼？

如果你失眠的情況達到以下的情度，便可能已經患上失眠症：

• 有以下一種或以上的睡眠問題：入睡困難，往往上床後超過30分鐘也睡不著；經常半夜醒來，久久不能再入睡；或者比平常起床的時間早了一至兩小時醒來，便再睡不著。

• 以上的睡眠問題平均每星期出現三次或以上；

已經持續了三個月或以上。

研究指出每十個人當中，便有一個患上長期失眠症的問題。而失眠問題影響不同年齡層的人，由小朋友到長者，都會有機會患上失眠。一般來說，年紀越大，患上失眠症的機會會增加；女性也較容易患上失眠。失眠的成因有許多，例如焦慮/完美主義型的性格；壓力、情緒/身體疾病；也包括一些長期的睡眠壞習慣、對失眠抱著災難性/過份的負面思想。長期失眠可以引起困擾、影響日常生活，也有可能對身體和精神健康帶來負面影響。

怎樣面對失眠問題？

雖然失眠問題很普遍，但研究發現患者往往未必會尋求治療，直至問題變得嚴重。其實早期的失眠問題，若果能早些處理，例如好好處理壓力源頭、多做放鬆練習，和多注意睡眠衞生，便可以減少演變成為長期失眠了。

長期的失眠症可以透過以下的方法得到治療：

• 藥物：常用的藥物包括在市面上買到的健康產品、退黑激素（melatonin）;也有些是由醫生處方的安眠藥、有睡意的西藥。前者的藥力一般比較輕微；後者建議在醫生處方下使用，因為部分（例如安眠藥）在長期服用的情況下可以產生倚賴、上癮的問題。

• 心理行為治療：一般藥物治療可以提供快速但短暫的治療作用，所以，藥物以外的心理行為治療方法同樣重要。無論是配合藥物使用，或是單單的心理行為治療，研究已經證明了它的短期和長期臨床效用。針對失眠的心理行為治療，主要透過改變睡眠壞習慣、了解和矯正對失眠的謬誤和迷思，一步步的克服和改善失眠問題。

香港精神科醫學院
精神科專科醫生 林少萍醫生
臨床心理學家 李馨博士