港病人輸血染日本腦炎 全球首宗

【經濟日報專訊】香港15年前出現全球首宗輸血染登革熱,昨又證實全球首例輸血感染日本腦炎。 接受雙肺移植的52歲男病人接受輸血後日腦發病,情況危殆,而染日腦但無病徵的捐血者居天水圍,料本地感染,其血液另輸予兩人,一人因腦出血已死,另一名血癌患者無病徵已出院。 傳染病專家袁國勇形容事件屬不幸,不排除再發生,但不可發生一宗就亂來,紅十字會毋須檢驗捐血者的血液是否帶日腦病毒(見另文--「市場無產品 紅會測日腦不可行」)。 該名52歲男患者5月10日於瑪麗醫院因長期病患接受肺部移植,至本月6日於葛量洪醫院接受輸血後,出現發燒及神志不清,兩日後出現嚴重神志不清及抽搐,9日出現抽筋昏迷,並於上周五(14日)轉往瑪麗醫院深切治療部治療。 另輸予2人 1出院1腦出血亡 病人住院期間曾多次接受輸血,血液來自4個捐血者。衞生防護中心特別預防計劃顧問醫生黃加慶表示,公共衞生化驗室化驗病人過去輸血的剩餘血液樣本,從6月22日輸血的樣本中驗出日腦,而該樣本的病毒基因序列與病人樣本相同,證實病人是經輸血感染。由於過去無文獻記載曾有人經輸血感染日本腦炎,故今次亦成為全球首宗個案。 衞生防護中心追蹤源頭,確認捐血者為46歲男子,家住天水圍嘉湖山莊,在觀塘上班。他曾於5月12至20日到倫敦,回港後在5月29日於流動捐血站捐血,一直沒有出現病徵,亦未能記起曾否被蚊叮。 其血液分離為紅血球、血小板及血漿,紅血球於6月22日輸給今次感染日腦的男病人;血小板於6月2日輸予瑪麗醫院的血癌病人,但該名病人沒出現任何日腦病徵,已於7月14日離院;血漿則在6月20日送到伊利沙伯醫院,輸給一名急性腦出血的昏迷病人,病人至本月4日離世,臨床相信死因為腦出血。 黃加慶稱,倫敦非日腦的高危區,相信捐贈者於本地感染,已聯絡食環署加強滅蚊工作,漁護署亦證實捐血者住所兩公里範圍沒有豬場。 袁國勇指屬不幸 籲續捐血 現時紅十字會對捐血只進行5種病毒的檢驗(見表),稱達至國際標準,沒有對登革熱或日腦病毒進行檢測。香港紅十字會輸血服務中心行政及醫務總監李卓廣昨稱,紅十字會會沿用現時一貫篩選做法,並在捐血前進行健康查詢,如外遊紀錄、近日有沒有注射疫苗,亦有交代捐血者捐血後4星期內若有不適,要向紅十字會主動滙報。 港大微生物系傳染病學講座教授袁國勇呼籲,市民毋須因個別事件,擔心捐血危害他人,他希望市民續踴躍捐血,強調若不捐只會令病人受損。袁又稱最有效預防日本腦炎是做好基本日常防蚊措施。 天水圍是日本腦炎常發地區,而今年連同該名換肺男,共確診3宗日腦個案,第二宗個案患者亦居於天水圍。 立法會議員、元朗區議員陸頌雄表示,天水圍每年夏季都有蚊患,今年未見特別嚴重,他居於嘉湖山莊也不覺得今年蚊患較昔日嚴峻。但他強調,日本腦炎再度發生,區議會定必要求食環署加強滅蚊工作。
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