白內障嚴重可致盲 公院手術平均輪候約2年 坊間慈善機構提供免費手術│求診教學

眼科專科醫生龐朝輝表示,白內障手術屬相對簡單的手術,卻能大大改善病人的生活。
眼科專科醫生龐朝輝表示,白內障手術屬相對簡單的手術,卻能大大改善病人的生活。

白內障手術已非常普遍,惟公立醫院病人平均需輪候手術 11 個月至 20 個月。有眼科專科醫生指出,若白內障太「熟」,會嚴重至無法視物,術後復原時間亦較長。其實除公院外,坊間一些慈善機構亦會提供免費或資助手術,讓合資格病人得以盡快重見光明。

截至去年 12 月 31 日,在公院輪候白內障手術的個案共有 69,415 宗,去年病人平均輪候時間的中位數介乎 11 個月至 20 個月,不少長者輪候良久,仍未獲安排手術。《Yahoo新聞》綜合坊間提供免費手術的慈善機構資料(詳見附表),只要符合資格,病人便可獲免費術前檢查及白內障手術。

白內障手術非常普遍,只需換上人工晶體,便可令病人恢復視力。
白內障手術非常普遍,只需換上人工晶體,便可令病人恢復視力。

醫管局亦有公私營協作計劃「耀眼行動」,在公院輪候 18 個月以上的白內障病人,可選擇向計劃下的私家醫生,支付不多於 8,000 元接受白內障手術,醫管局會直接向有關私家醫生支付其餘 8,000 元的資助額。

眼科專科醫生龐朝輝曾參與慈善機構舉辦的免費白內障手術計劃,觀察到部份病人的白內障已非常嚴重,視力僅餘一成,惟仍在輪候手術之列,「好多都睇唔到嘢,生活係成問題」。

龐指出,白內障成因主要是年紀增長及晶體老化引起,部份亦可能與遺傳及創傷有關,患有糖尿病、青光眼、深近視、又或長期使用類固醇藥,亦會增加患上白內障的風險。他稱,白內障其實甚為普偏,年齡 70 歲以上、約 6 至 7 成人便患有白內障,而隨著越來越多人患有近視,白內障亦趨向年輕化。

現時人工晶體有多種選擇,單焦晶體手術費約需2萬元、多焦晶體手術費約3萬元起。
現時人工晶體有多種選擇,單焦晶體手術費約需2萬元、多焦晶體手術費約3萬元起。

手術只需 20 分鐘 便能重見光明

初期的白內障,病人會出現視物模糊,近視度數加深,亦會有畏光及視物鮮豔度下降的情況,但病人眼睛不感疼痛,外觀亦不會變紅。龐指,大多患者在視物模糊後,會先選擇配眼鏡,「好嚴重嗰啲,視光師驗眼都會睇到,會發現點配比佢,佢睇嘢都唔夠好」。

一旦發現患有白內障,便可進行手術,惟龐提到,一般要待數月至數年不等,白內障才會影響病人生活,醫生一般會根據病人狀況、意願、生活習慣及日常需要,建議是否要盡快進行手術。他提醒,若病人本身患有認知障礙症,白內障有機會影響病情;而若遲遲不進行手術,除影響病人日常生活外,過「熟」的白內障,亦有可能令病人增加患上青光眼及眼睛發炎的風險。

隨著年紀增長,不少長者患有白內障,若白內障太「熟」,會增加手術難度。
隨著年紀增長,不少長者患有白內障,若白內障太「熟」,會增加手術難度。

龐表示,白內障並非複雜手術,過程只需約 20 分鐘,醫生以飛秒激光在角膜表面切開一個約 2.2 厘米的傷口,再用超聲波乳化儀將晶體擊碎再吸出,最後換上人工晶體便完成。現時人工晶體有多種選擇,包括單焦、雙焦、多焦、非球體、防藍光等。目前公院主要使用單焦晶體,即只有一個焦距,病人需配合眼鏡輔助,才能遠近景象均看得清晰;至於多焦晶體,病人則能遠近都能看清。

病人術後約一個月便可康復,但龐指出,嚴重的白內障病人,傷口復原較慢,要逾一個月後才能康復,術後效果亦較差。至於手術風險則包括細菌感染、發炎、度數改變及青光眼等。白內障術後不會再復發,但有機會在一至數年後,出現後囊增生,病人會感到視力變差,只需以激光在後囊膜刺穿小洞,讓光線可進入眼睛,即能改善情況。

隨著年紀增長,不少長者患有白內障,若白內障太「熟」,會增加手術難度。
隨著年紀增長,不少長者患有白內障,若白內障太「熟」,會增加手術難度。