緊急剖腹誕孖仔 高齡孕婦產後亡

【星島日報報道】再有孕婦在公院緊急剖腹產子後身亡，遺下一對未足月孖仔。一名年近五十歲的高齡產婦在廣華醫院做例行產檢時，被診斷有高血壓及妊娠毒血症，安排入院觀察，住院期間每晚獲准短暫離院，及建議翌日返回醫院。病人於上周一（二十四日）離院三日，至周四（二十七日）重返醫院，病況突然轉差，更有急性肺水腫，前日（二十八日）剖腹誕下孖生男嬰，她其後出現心臟衰竭，多次心跳停頓，搶救無效同日死亡。據了解，未足月的孖胎健康狀況穩定。 廣華醫院昨公布，一名孕婦本月十四日到廣華醫院婦產科進行例行產檢，醫生診斷她有高血壓及出現妊娠毒血症的徵兆，獲安排入院觀察，並治療高血壓問題。住院期間，病人情況穩定，獲准每晚短暫離院，院方並提醒病人翌日需返回醫院。據了解，該名孕婦年近五十歲，屬高齡產婦。 該孕婦在上周一即二十四日離院，於二十七日返回醫院，醫生檢查發現她持續高血壓，情況轉差，隨即安排轉送產房接受緊密監察，並曾建議提早進行剖腹生產。該孕婦當日晚上情況再轉差，出現高燒及氣促等徵狀，於前日即二十八日凌晨進一步惡化，出現急性肺水腫，醫生通知其丈夫，並隨即安排她接受緊急分娩手術，誕下嬰兒。 據知，她誕下孖仔，只有約三十一至三十二周大，正在新生嬰兒深切治療部留醫。 該孕婦其後出現心臟衰竭，急救後恢復心跳，轉往深切治療部，需要呼吸機維持呼吸，接受藥物治療。其間，她多次出現心跳停頓急救，惜搶救無效，同日下午離世。院方會與其家屬保持聯絡以提供適切協助，個案亦已轉交死因裁判官跟進。 威爾斯親王醫院婦產科部門主管張德康表示，一般孕婦會有百分之一至二的機會患妊娠毒血症，高齡孕婦加上懷孖胎則會令患妊娠毒血症的風險增十倍，至百分之十左右。患妊娠毒血症輕則可致病人血壓高，破壞腎臟及肝臟功能，重則可致「彌散性血管內凝血併發症」（DIC），即嚴重出血，甚至心衰竭死亡，一般患輕微妊娠毒血症的孕婦只需一周覆檢一次，重則如今次事件中的孕婦，需每日檢查。 張解釋，孕婦病人一般在晚上九時後不會再進行檢查，故容許短暫離院，翌早入院，好讓她們能在家睡覺。他又指，懷孕後期的相關風險會愈來愈大，故認為醫生建議涉事孕婦提早剖腹產子是合理做法。他提醒，若患妊娠毒血症的孕婦血壓高至感到頭痛、呼吸困難，甚至見胃痛，須留意是否已病入膏肓。 一般不足月出生的嬰兒，可能會出現呼吸困難需要插喉，或因器官不成熟，致器宮或腦出血，必須提防受細菌感染。但據他了解，該對未足月的孖仔健康狀況穩定，相信可以健康成長。 婦產科醫生靳嘉仁指出，同類個案的孕婦能否短暫出院，視乎胎兒的周數及孕婦的健康情況，由醫生決定。

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