腸子整個黑掉,竟長期吃軟便劑!服用注意4原則避免


【李芸報導】許多人都深受便秘困擾,甚至需要尋求醫師協助,靠著藥物才能順利排便。但是,長期依賴藥物,可能會傷害腸道、使腸胃功能退化。一名30多歲的年輕女病患,因為便秘嚴重,長期都需靠軟便劑才能排便,一次甚至需要吃6顆藥,還不一定能順利排泄,就醫接受大腸鏡檢查,發現大腸竟已一片黑,成為「黑腸症」。

醫師建議,使用軟便劑、瀉藥時,一定要尋求醫師建議,不要擅自增加劑量;如果想要從根本改善排便問題,還是須從調整飲食做起。

長期吃軟便劑讓腸道黑掉!常吃瀉藥還有這些風險

長期服用軟便劑,會對身體帶來什麼傷害?腸胃肝膽科醫師章振旺在《健康2.0》節目中分享,年輕病患長期服用軟便劑,到最後仍無法解決便秘才就診,發現腸道竟然已經變色,章振旺醫師說明,太頻繁使用軟便劑,雖然不一定會引發腸癌,但也是腸道健康狀況不佳的表現,如果可以停止使用軟便劑,2、3年後腸道即會恢復健康。

除了引發黑腸症,長期使用助瀉藥物還會對身體帶來各種壞處,包括:

  1. 需不斷加重劑量:家醫科醫師陳欣湄在《健康2.0》節目中提到,許多依靠藥物排便的病患,初期一次只需要吃1顆,久了後藥物漸漸不夠力,就需1顆接著1顆追加;甚至有許多年輕病患,還不到30歲就需天天浣腸,無法只依靠瀉藥。

  2. 腸胃功能退化:腸胃肝膽科醫師羅清池在天主教聖馬爾定醫院的衛教資訊中提到,長期讓軟便劑代替腸道功能,可能導致腸胃神經遲鈍,腸道功能幾乎停擺。

  3. 忽略便祕的疾病警訊:長期便祕也可能是重要的身體警訊,若一直使用軟便劑解決,很可能直接忽略疾病。大腸直腸科醫師方佳偉在臺中慈濟醫院的衛教資訊中分享,有一名90多歲的病患已使用軟便劑10多年,一直以為是老了使腸道退化,所幸後來在醫師苦勸下接受檢查,才發現他的腸道中長了4公分的腫瘤,導致腸道阻塞。

正確使用軟便劑該注意什麼?

軟便劑應是在必要時刻提供短期協助的工具,而非長期的排便助手。如果想要正確使用軟便劑,應注意以下幾項原則:

  1. 不是1、2天沒有大號就需使用:首先需要給自己多一點排便的時間,胃腸肝膽科醫師王蒼恩在馬偕醫院的衛教資訊中提到,每個人排便的頻率不同,只要沒有排便困難,1天3次、3天1次都是正常的,如果真的不得已才需使用藥物。

  2. 使用時間不宜太長:軟便劑應以短期使用為原則,藥師邱千慈在台大醫院的衛教資訊中說明,由於軟便劑會改變腸壁細胞的結構,建議不要連續使用超過7天;此外,無論哪種便祕藥都不應該長期使用,根本的解決方法還是調整生活習慣。

  3. 從溫和型藥物開始:大腸直腸外科醫師鍾雲霓在個人網站說明,如果需要使用軟便劑,可以先嘗試溫和型的口服藥物,且須配合每天攝取2000 C.C.以上的水份,同時攝取大量纖維質、多運動。

  4. 增量需尋求醫師建議:鍾雲霓醫師也提到,如果服用了軟便劑後依舊還是便秘,千萬不要自行決定增量,應該尋求專業醫師的建議。


不需要依靠藥物!天然便祕藥這樣選

軟便劑、瀉藥僅是暫時救急的工具,如果想要完全解決排便問題,透過攝取天然食物改善腸道健康,仍是最好的方法。根據香港衛生署的衛教資訊,常見的瀉藥主要可以分為膨脹性、刺激性、滲透性、軟化劑4種,功效分別可以用下列食物代替:

1. 膨脹性瀉藥:

讓大便膨脹、體積變大,並能刺激腸胃道蠕動產生排便感。可以透過多吃非水溶性纖維代替,鍾雲霓醫師說明,非水溶性纖維能夠使大便變得蓬鬆、體積增加,同時也需補充足夠水份。

代替食物:青菜類、燕麥類、全穀類、海藻類都是不錯的選擇。

2. 刺激性瀉藥:

透過刺激腸內肌肉收縮,加速腸道蠕動。營養師廖欣儀在臉書上分享,透過補充高纖食物和含有寡糖的食物,同樣可以刺激腸道蠕動,減少便秘的發生。

代替食物:木耳、香菇、蘋果、番茄、燕麥、洋蔥、大蒜、蘆筍、大豆、麥類、蜂蜜等。

3. 滲透性瀉藥:

在大腸內形成高滲透壓,把水份導入大腸造成糞便濕潤化,同時刺激腸胃道蠕動,進而產生排便感。根據胃腸肝膽科醫師李宜霖在個人網站上的說明,當高油脂的食物進入腸道,也會使腸道滲透壓提高,產生「滲透性腹瀉」;同時油脂也能潤滑腸道,不過建議以植物性油脂為主。

代替食物:每天攝取1~2匙橄欖油

4. 糞便軟化劑:

增加糞便水分,使糞便更柔軟、容易排出體外。好食課營養師團隊曾撰文提到,多補充鎂可以幫助腸壁肌肉放鬆,並能增加糞便的水分、軟化糞便,讓排便更順暢,因此可以多攝取富含鎂的食材。

代替食物:杏仁、腰果、榛果、豆腐、糙米、甘藍菜、酪梨、香蕉、番薯、綠花椰


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原文引自:長期吃軟便劑竟「腸子整個黑掉」!服用注意4原則避免、防腸道停擺