你是「未來媽媽」嗎?不孕症因素、如何選擇受孕方式 40年婦產科專家來解答!

五月是個充滿感恩的月份,我們在感謝媽媽辛苦付出的同時,也不要忘了那些正在努力並期待著寶寶到來的「未來媽媽」們。現在年輕人普遍都會晚一點結婚生子,畢竟追求事業、實現自我,當然都很重要!只是,女生的生理年齡畢竟有個尾聲,如果太晚生育的話,可能會遇到一些困難。

不孕的因素有哪些?

從醫逾40年的臺北中山醫院副院長暨生殖中心負責人李世明醫師說,年齡是影響懷孕機率的重要因素之一,隨著年齡的增加,卵子數量與品質下降,受孕率降低、流產率上升,導致不孕的機率也隨之增加。

在生理構造方面,女性的生育系統包括卵巢、輸卵管和子宮。如果這三大部位出現任何問題,都可能導致不孕的情況發生。

卵巢-卵巢裡存有卵子,如果因為腫瘤或卵巢早衰等原因,卵子數量和品質下降,受孕機率就會降低。
輸卵管-輸卵管的作用是運送卵子和精子相遇。一旦輸卵管發炎阻塞或因骨盆腔發炎而沾黏,卵精就無法順利結合。
子宮-子宮是受精卵著床的地方。如果子宮內膜發炎、子宮肌瘤影響子宮環境,或者子宮內膜功能異常,都會妨礙胚胎的正常植入和發育。

另外卵巢腫瘤也是婦女常見的問題,大多數都是良性且無症狀,但某些特殊類型的卵巢腫瘤確實可能影響受孕能力。其中又以巧克力囊腫和多囊性卵巢症候群兩種最為常見。另外雖然卵巢癌發生率不高,但一旦罹患,其症狀和治療都可能對生育能力造成影響。

除了一些特殊的卵巢腫瘤外,卵巢早衰也是造成女性不孕的常見原因。指的是卵巢的功能在35歲前就過早停止,無法再正常排卵和生產卵子。醫生通常會透過檢測血液中的AMH值及基礎卵泡數來評估卵巢存量。一旦確診為卵巢早衰,除了藥物治療外,最好及早考慮凍卵或者其他輔助生殖等方式,以保留生育能力。

卵巢早衰還有機會懷孕嗎?

最常建議的做法是先進行卵子凍存,把剩餘的卵子先保存起來。如果時間較為急迫,也可以直接嘗試試管嬰兒。不過由於卵子數量較少,成功率可能不太理想。所以醫生通常會開立藥物,刺激卵巢產生更多卵子,以提高試管成功率。

李世明醫師更進一步分享也可以再生修復卵巢!也就是透過PRP等治療方式,試圖活化並提升卵巢的功能,增加卵子數量和品質。再者,近年也有研究嘗試利用幹細胞技術,修復受損的卵巢組織~不過具體要採取哪種療程,當然還是要視個人情況,綜合評估卵巢狀態、經濟狀況等因素而定。

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