小便有泡泡、雙腳浮腫 小心腎病變致洗腎

台灣洗腎人數高達8萬5千人，僅次於鄰近的日本！慢性腎臟病的危險因子包括糖尿病、高血壓、心血管疾病、痛風、止痛藥濫用……等，以及其它腎絲球疾病及先天性腎病變。醫師指出，如果不能好好控制危險因子，日後恐怕面臨洗腎問題。

臺南市立安南醫院腎臟科王勝鴻醫師表示，腎功能的衰退在早期人體並無太大不適；不少個案就醫時已是晚期，甚至需接受緊急透析。讓病患早期發現腎病，進而能在醫療機構接受長期追蹤治療，一直是國家腎病的防治目標。目前腎病的篩檢主要是尿液分析及血液肌酸酐。

「如果小便有泡泡或渾濁、雙腳浮腫、解尿疼痛或腰痠背痛、血尿、夜裡頻尿……等。」王勝鴻說，有上術症狀，建議至腎臟科門診諮詢是否為腎臟病變；若本身已有腎臟病相關的慢性病或危險因子，併肌酸酐的異常務必在腎臟科做長期追蹤及治療。

王勝鴻也說「如果已知腎功能不佳，且腎絲球過濾率小於45ml/min/m2的程度，也建議務必要腎臟科就診。除了檢驗外，腎臟科醫師更可以根據腎臟狀況檢視與調整目前藥物組合，也可以給予適當的飲食與生活衛教。並根據病人嚴重程度給予專門的治療，如：血球生成素、鹼化治療或者低蛋白酮酸治療。」

根據2017年台灣腎病年報，台灣地區新進入透析的人口，若以年齡做校正已連續三年呈現下滑的趨勢，已呈現台灣腎病防治的成效。但隨著人類壽命延長，老年化社會的到來以及醫療照護的持續進步，洗腎人口在台灣仍是持續成長。

國民健康局提供四十歲以上國人每三年一次（六十五歲以上則為每年一次）的慢性病健康檢查。包含糖尿病、高血壓、高血脂、肝腎功能的檢查；涵蓋了大部分的腎病危險因子。民眾不要忘了自己的權益，務必定期接受健康檢查。

（畢翠絲／綜合報導）