雅虎香港新聞 【武漢肺炎大爆發】確診病例各有標準 中國一套、香港與世衛另一套
中國公布本周三（12日）新型冠狀病毒肺炎確診病例急增15152宗，累計上6萬宗，令人關注呈報準則變更。新增的1萬5千多宗確診病例有98%來自湖北省。該省衛健委昨早公布數字時，表示根據國家衛健委《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第五版）》，湖北省在確診病例以外，還有「臨床診斷病例」，為了與全國其他省份分類一致，從12日的數字開始，將臨床診斷病例納入確診病例。
眾新聞亦發現，國家衛健委在2月6日發出的防控方案（第四版）指出，「無臨床症狀，呼吸道等標本新型冠狀病毒病原學檢測陽性者」被歸類為無症狀感染者，而非確診病例。
到底「確診病例」的定義有沒有國際標準？本港衛生署又是如何診斷確診病例？會否跟隨中國標準？衛生署回應：「（本港）確診個案為經化驗對新型冠狀病毒測試呈陽性反應的個案」、「截至2月13日，香港確診的53宗個案全部有出現病徵，暫未發現沒有病徵的個案。根據世界衞生組織有關全球監測新型冠狀病毒的臨時指引，經化驗確診的個案不論是否出現臨床徵狀亦需計算。」
世界衛生組織在1月31日發布的臨時指導文件，將確診病例定義為「無論有無臨床症狀和體徵，經實驗室確診為2019新型冠狀病毒感染的病例。（A person with laboratory confirmation of 2019-nCoV infection, irrespective of clinical signs and symptoms.）。中國標準則是另一套。
翻查中國國家衛健委發布的防疫方案，1月22日發布了第二版防疫方案，在病例定義上分為疑似病例及確診病例。1月28日發布第三版，新增「輕症病例」及「無症狀感染者」，兩者均對病毒測試呈陽性反應，但不列作確診病例。兩者分別在於：輕症病例指臨床症狀輕微、無明顯肺炎表現； 無症狀感染者沒有臨床症狀（例如發熱、淋巴細胞數減少），但各省市及國家衛健委，均沒有透露這兩類病例的數字。
本身是醫生的公民黨立法會議員郭家麒較早前接受《蘋果日報》訪問指出，根據流行病學，不論患者是否出現病徵，只要受到病毒感染，在病毒測試中呈陽性反應，便屬「確診」個案，「（確診）係睇患者有冇病毒，唔係有冇病徵，呢個係全世界嘅共識，一向都係咁做……之前嘅SARS、MERS都未聽過會咁做。」
及至2月6日，國家衛健委再發布第四版防疫方案，將湖北省的病例分類獨立處理。湖北省病例分為：疑似病例、臨床診斷病例、確診病例、無症狀感染者；湖北以外省份的病例則沒有「臨床診斷病例」。 臨床診斷病例的定義是「具有肺炎影像學特徵」的疑似病例，即以電腦掃描（CT）顯示有肺炎特徵者。新華社當日（6日）報道，武漢大學中南醫院醫學影像科副主任、教授張笑春提到病毒檢測結果有「假陰性」的可能，「CT檢查方便、快捷、直觀，在基層醫院易於普及。雖然CT只是輔助診斷手段，但在防控形勢嚴峻的今天，武漢等地區的防控必須採取『不放過一個』的非常規手段，減少交叉感染。」
湖北省衛健委公布11日病例數字時，才首度透露全省當日新增4890宗「臨床診斷病例」，累計共有10567例，12日增至13332例；累計確診病例48206例（含臨床診斷病例13332例）。湖北省錄得單日最多確診數：14840宗，同日中共換馬，湖北省委書記蔣超良、武漢市委書記馬國強雙雙下台，換上習近平親信、前上海市市長應勇及前濟南巿委書記、湖北省委委員、常委王忠林。
香港大學感染及傳染病中心總監何栢良昨日接受港台節目訪問，認為內地更新呈報標準可更真實反映感染情況，是好事，籲港府認真了解這次調整的呈報標準。他並指，病人湧現之下，醫院未能為所有人做病毒測驗，所以將臨床診斷病例歸入確診病例讓人更準確掌握疫情。
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