華豐大廈奪命火︱死者涉吸入性損傷 急症醫生指死亡率高達七成 傷者須「插喉」救命

佐敦道華豐大廈災難級火警造成至少五人喪生，多人危殆，部分死者懷疑因「吸入性損傷」導致死亡。急症專科醫生指出，吸入性損傷是指受害者吸入極高溫的濃煙，令到上呼吸道因為受熱而遭嚴重灼傷，形成腫脹令受害人無法呼吸，最終死亡。

香港急症科醫學院嚴建明醫生接受《Yahoo 健康》訪問時表示，火警燒傷者中有三分之一，通常都會同時有吸入性損傷，因此情況並不罕見，吸入性損傷基本可以分為三種情況：

立即加入Yahoo新聞WhatsApp頻道

嚴建明指，現時若發生大型火警，公立醫院多會派出醫療隊到現場協助分流傷者的受傷程度，醫護人員在現場判斷傷者是否出現吸入性損傷，一般會觀察傷者有否燒傷鼻毛；咳出的是否黑痰；呼吸有否雜音（吸氣性喘鳴）等徵狀。

如果醫護人員初步確認傷者可能有吸入性損傷，就必須盡早為傷者「插喉」，亦即為傷者插入人工氣管，讓傷者可以恢復正常的氣體交換。嚴建明強調，「插喉」是非常重要的救命方法，傷者可能已經氣道阻塞而無法呼吸，唯一活命的方法只能盡快以人工氣管，將腫脹的氣道再次恢復暢通，讓傷者能夠正常呼吸，再送往急症室。

濕毛巾掩口僅有一時作用

當傷者抵達急症室後，醫護人員會繼續為已插喉的傷者診斷是否還有其他的受傷，例如撞傷、一氧化碳或山埃中毒或燒傷等。病人情況穩定後，多會送往深切治療部，除了接駁呼吸機幫助病人呼吸，也會針對病人的併發症如肺炎等作進一步治療。

嚴醫生指，吸入性損傷有機會出現肺水腫、氣道阻塞、呼吸困難，若情況未見好轉，缺氧導致氣器衰竭、休克等，最終甚至死亡，因此吸入性損傷死亡率甚高，可以高達七成。吸入性損傷的後遺症一般不多，病者可能會有氣管收窄及肺纎維化等徵狀。

至於市民如在火警現場，可以怎樣減低吸入性損傷的風險，嚴醫生說，利用濕毛巾掩口，或可幫助一刻，但面對高溫的濃煙，加上可能在密閉空間中，極容易因吸入濃煙而失去意識，唯一最有效的救命方法只能是盡快離開有濃煙的位置。