車禍重創門牙講話「漏風」 女大生齒顎矯正展自信笑容

一名薛姓女大生個性活潑外向，去年暑假期間約同學聚餐，不料騎機車出門時，被突如其來的汽車撞擊，倒下後失去意識，送到當地醫院診斷為顱內出血，且上顎兩顆正中門牙缺失、下顎兩顆前牙斷裂，經急救後搶回一命，但講話因車禍造成「漏風」，所幸經矯正醫師治療後，已逐步恢復咀嚼功能，也重拾自信燦爛的笑容。

亞洲大學附屬醫院牙科部主治醫師羅昱承表示，患者腦部傷勢在醫療團隊搶救下恢復健康，但車禍導致的上顎兩顆正中門牙缺失、下顎兩顆前牙斷裂、與先天的牙齒擁擠等問題，經過門診評估後，利用拔除下顎的斷裂牙齒增加空間後將齒列排齊，缺失的正中門牙則利用側門牙取代，之後再利用填補或假牙的方式，將側門牙恢復成正中門牙的外型，以兼顧美觀與功能。

齒顎矯正具咬合和功能兩項目的

羅昱承指出，齒顎矯正治療又可稱為「戴牙套」，透過誘導骨頭生長和調整牙齒位置，將不正常的咬合，改為正常咬合，許多人以為矯正治療是為了美觀，其實矯正還兼具咬合和功能兩項目的，如上述薛同學因車禍導致咬合不正、咀嚼食物效率變差，牙齒清潔不易，甚至發音不清楚，此時醫生會考慮讓患者接受矯正治療，達到咬合、功能和美觀的目的。

羅昱承說明，常用的矯正器大致分為「固定式矯正器」和「活動式的隱形矯正」，前者對於牙齒的控制有相當好的功效，透過橡皮筋或鋼絲將矯正線固定在矯正器上，雖然美觀度較差，且鋼絲突出可能造成黏膜摩擦，但在矯正的療程上較能達成醫師的預期進而完成矯正的治療；後者則不需黏著矯正器在牙齒表面，可解決固定式矯正器帶來的美觀問題也較易於清潔，但應整日配戴，通常每一至兩周更換牙套，以達到牙齒移動的目的。

矯正結束 需配戴維持器

矯正結束後，因為牙周組織重塑、肌肉習慣的適應，和生長期的不可預測性，都會影響牙齒的穩定性，故需要配戴維持器，讓牙周組織有足夠時間進行重塑，達到咬合穩定的目的。

羅昱承提醒，每個人接受矯正治療需要的時間不同，且矯正時間會受到牙齒在骨頭移動的速率、患者是否準時回診，以及牙齒凌亂程度而定，由於矯正時牙齒移動後所引發的酸軟症狀，往往會影響正常的進食。

羅昱承建議患者挑選軟嫩食物，減少咀嚼導致過大力量施予牙周組織，以降低不適感，此外，三餐飯後與睡前刷牙更為重要，無論選擇任何類型的矯正方式，維持口腔清潔，是矯正患者必須面對、學習、養成的重要習慣。

（記者畢翠絲／台北報導）