急症專科系列|劇烈碰撞可使腳部骨折大變形 羽毛球擊中眼部可致盲
不少人喜愛運動,亦因為運動而受傷,輕微的受傷康復過後一般可重返賽場。然而,運動時若不保持專注力,隨時會造成非常嚴重的創傷,特別是球類活動,身體有機會如「火星撞地球式」的碰撞;即使沒有碰撞機會的羽毛球運動,也會有嚴重的受傷情況,急症專科醫生詳細講述可引致嚴重受傷的個案,提醒大家運動時亦要注意安全。
急症科專科醫生蘇潔瑩接受《Yahoo 新聞》專訪時指出,一般的運動受傷,多屬於扭傷如「拗柴」、拉傷肌肉、關節及膝部受創等,這些都屬於較輕微,經治療後多會逐漸康復。不過,她也接觸過非常嚴重的個案,雖不常見,但運動中若不小心,亦有可能發生。
曾運動員比賽期間與人猛烈碰撞,導致足踝即時骨折,形成一個「L」型,外側更有一個大傷口,為開放性脫位併骨節。傷者送到急症室後,她即時為病人進行清醒麻醉止痛,並見到病人傷口內佈滿碎骨,立即為病人清理傷口內可挑出的碎骨,盡力減低傷口受損的程度,同時也需要將脫位的關節位置盡快及盡可能移回正確的位置,當中不僅拿捏準確,也要一定的氣力,並同時將病人送往照X光,以確定骨折部位。由於病人碎骨多傷口大,最終穩定病人情況後,再將病人轉送骨科進行手術。她指,整個過程都需要爭取時間,否則病人的骨折部位會影響神經線或血管,一旦壞死,正常功能便會受到永久損傷。
碰撞後右腳變青蛙足
蘇醫生又講述另一宗較為少見因運動嚴重受傷個案,曾有一名欖球運動員送到急症室醫治時,其右腳是整隻腳縮短向外旋,類似青蛙的腳型。照X光診斷後,病人是髖關節前脫臼,估計比賽時受到碰撞或因強大外力拉動腳部。她為病人進行清醒麻醉,並找兩個身型較壯同事幫手,用盡全力,將傷者的右是髖關節復位,以減低痛楚,以及減少神經線受壓及股骨頭因血流不足而壞死的機會,並送往骨科進行復位手術。
羽毛球擊中眼球前房位置險盲
也許有人認為沒有身體接觸的運動相對安全。蘇醫生說,以羽毛球運動為例,也會有嚴重受傷的機會。「羽毛球的球速其實十分高,專業球手的擊球時速便隨時達到數百公里」。該次受傷的個案是一名羽毛球愛好者,比賽時遭對方打來的球擊中眼部,並由羽毛球底部最具重量的水松球狀體打中眼部,令到傷者眼球嚴重受損,造成「外傷性前房出血」,「前房」即是眼球水晶體前介於角膜與虹膜之間的位置。
病人即時視覺模糊及感刺痛,迅速送到急症室後,安排病人坐著接受治療,令前房的積血下浸,改善視野,並配上眼罩以防眼部會進一步受傷。同時為傷者滴眼藥水止痛,然後轉介眼科醫生再作治療評估。
蘇醫生說,嚴重的情況,或有需要做手術清除前房積血以減低眼壓。「前房」位置若積血受傷會影響視神經線,若不及早治理,更會形成青光眼,病人視力可能逐漸永久失去。