日間手術治「五十肩」 即日出院康復更快

不少香港的打工仔都會患上俗稱「五十肩」的凍結肩。
不少香港的打工仔都會患上俗稱「五十肩」的凍結肩。



本港不少打工仔缺乏運動,十之八九肩關節都會出現問題,上了年紀特別容易患上俗稱「五十肩」的凍結肩。明愛醫院骨科及創傷外科,在2013年中開始提供「肩關節內窺鏡日間手術」,這種手術的癒合過程快、傷口小,病人由入院、做手術至出院只需11小時,不用住院可以即日回家,減少對日常生活的影響。

 

很多人都不知「五十肩」這個名稱的出處,明愛醫院骨科及創傷外科副顧問醫生趙名宇指出,凍結肩又稱為「五十肩」是因為典型受影響的年齡組為四十、五十歲群組,他說︰「五十肩的病發率為總人口的2%-3%,女性較男性更常見,比例大約為2:13:1。」「五十肩」的主要徵狀是關節僵硬及關節痛,病症甚至會影響令關節囊攣縮,整個關節因此僵硬、不能郁動。

 

「五十肩」分為原發性及次發性,個別病人的肩膊不曾受傷亦會患上「五十肩」,這屬於原發性。屬於次發性的五十肩的病人,都曾經有肩部外傷或開刀的病史,又或者曾患其他肩膊疾病。趙名宇醫生提醒,個別病症如糖尿病、甲狀腺功能衰退、癲癇症及心血管疾病亦與「五十肩」有密切的關係,例如糖尿病患者患上「五十肩」的機會較平常人高兩至三倍。

 

醫生會先為病人提供「非手術治療方案」,最基本是物理治療,透過不同肩膊運動強化肩膊的肌肉,改善活動能力。另外,亦會透過藥物治療,包括為病人處方非類固醇抗炎藥、亦可以嘗試局部類固醇注射,直接將類固醇注射到關節囊減少發炎。如果進行相關治療後,活動能力及日常生活都未能改善,會建議病人進行手術治療,最常用的是以微創手術方式進行肩關節內窺鏡關節囊鬆解手術,放鬆攣縮了的肩關節囊,然後做肩關節推拿進一步恢復關節的活動能力。

 

明愛醫院骨科在2013年開始提供肩關節內窺鏡日間手術,明愛醫院骨科及創傷外科顧問醫生黃仕雄指出,日間手術是國際公認的手術治療模式及醫療發展的趨勢,病人不用住院可以即日回家。研究證明可以減少病人因住院所引起的不安和心理上的壓力,而在醫院的角度,病人提早出院可以騰出病床治療更多有需要的病人。

 

病人會在早上入院即時做手術,術後觀察五至六小到黃昏便可以出院回家。明愛醫院在2013年中至14年共進行了18個肩關節內窺鏡手術,病人的平均留院時間由過去的三至四天、縮短至11小時,所有出院的病人沒有因不適再次入院,亦沒有術後併發症的個案。