保險投訴局籲市民了解清楚條款定義及何謂醫學需要

保險投訴局去年共收到616宗投訴個案,按年上升約1.5%,其中一個原因,相信與處理新冠疫情期間積壓的個案有關。在已審結354宗與索償相關投訴個案中,有46宗個案要交俾投訴委員會審理,最後有4宗裁定投訴人得直。另外,投訴局支持保險公司賠償決定的個案有42宗。 投訴主要涉及「住院/醫療保險」及「人壽/危疾保險」的保單,包括條款詮釋、無披露事實等,委員會提醒市民,特別是醫療危疾相關的個案一向較為複雜,必須了解清楚當中定義,以及何謂醫學上需要。