罹癌高風險族群 醫曝吃消夜也中標

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▲醫曝胃癌高風險因子,夜貓子、消夜族都上榜。(圖/取自Pixabay)
▲醫曝胃癌高風險因子,夜貓子、消夜族都上榜。(圖/取自Pixabay)

胃癌發生機率高,在衛福部所公布的癌症資料報告中,近幾年胃癌的發生率與死亡率都名列十大癌症名單內,根據世界衛生組織(WHO)的癌症報告統計數據,全世界每年都有超過100萬人罹患胃癌,男性有胃癌的比例約為女性的2倍,被視為全球重要的健康議題。肝膽腸胃專科醫師吳文傑指出,罹患胃癌有7大危險因子,熬夜、愛吃宵夜都上榜。

▲高油、高鹽飲食容易罹患胃癌。(圖/取自Pixabay)
▲高油、高鹽飲食容易罹患胃癌。(圖/取自Pixabay)

吳文傑醫師表示,雖然時至今日,很多癌症的發生原因仍沒有正確解答,胃癌也是如此。但透過臨床案例統計數據,可以知道罹患胃癌的病人中,多數跟下列幾個危險因子有關。

危險因子1:高鹽飲食

根據多數流行病學研究發現,胃癌的發生率與飲食習慣、飲食種類的關係非常密切,其中包括高鹽飲食、煙醺燒烤肉類、鹽漬物(醬菜鹹魚等)。攝取過多鹽分會刺激甚至破壞胃黏膜,不斷重複破壞與修復的過程,會提高得癌症的風險。當黏膜還來不及修護完成,又吃進過多的鹽分,鹽分就會「侵門踏戶」直搗細胞中,這也被認為可能會提升胃癌的發生機率。食用新鮮蔬果、牛奶和維生素C則被認為有保「胃」作用,進而減少胃癌的發生。

危險因子2:熬夜與吃宵夜

正常的胃黏膜上皮細胞,會呈現一個不斷更新的狀態,平均約2至3天就會更新一次。這個黏膜上皮的更新過程,通常會在胃部的休息時間進行,也就是晚上睡覺的時間,因為這個時候胃裡的晚餐都消化得差不多了。熬夜,會使胃部無法休息,胃黏膜上皮細胞的修復力(更新力)就會減弱。至於在睡前吃宵夜就像在告訴胃「不讓你睡!」把應該睡覺的胃挖起來,逼迫它「加班」分泌大量胃酸來消化食物,長久下來,容易導致胃黏膜受損、潰爛,進而引發胃癌。

危險因子3:菸、酒、藥物

酒精裡的乙醇會對刺激胃黏膜,使其呈現充血狀態。偶爾小酌還能自主修復,但長期酗酒恐怕讓胃黏膜持續處在充血的狀態,演變成慢性胃炎或消化不良。菸草中的尼古丁、焦油和化學物質,同樣會導致胃炎或胃潰瘍。以上皆會讓胃功能一點一滴流失,間接促使胃癌的發生。另外,經實驗證實有些藥物會造成胃部受傷,進而引發胃部發炎或潰瘍,如常用來鎮痛、消炎與解熱的阿斯匹靈,所以要盡量避免長期使用或濫用,以減少對胃部造成損害。

危險因子4:幽門桿菌

非常多的醫學研究結果都已經證實,幽門桿菌與胃癌有著難分難捨的關係,世界衛生組織更將幽門桿菌名列為第一類致癌物。臺灣的幽門桿菌盛行率超過3成,其中家人伴侶有感染者、長期脹氣消化不良、消化道潰瘍患者、長期使用消炎止痛藥或制酸劑者,都屬於高危險族群,建議主動前往篩檢,必要時(篩檢結果為陽性)接受完整的殺菌治療療程。根據過去研究結果發現,胃癌病人中9成有感染幽門桿菌,有幽門桿菌則約1至3%會得到胃癌。

危險因子5:胃癌家族史

根據統計資料得知,有胃癌家族史的人比沒有家族史的人發生胃癌的風險高出2至3倍。所謂的胃癌家族史,指的是近親(家族內有血親)罹患胃癌的族群,這並不代表胃癌家族史的高罹癌風險為基因遺傳。依目前研究結果顯示,有胃癌家族史的人罹患胃癌機會大增的原因,很可能包括相似的生活環境與飲食習慣所導致,其中包括幽門桿菌的感染,在同住的情況下,若自身感染幽門桿菌,伴侶被感染的機率有7成,子女則有4成。

危險因子6:年紀與性別

根據相關統計數據顯示,胃癌的好發年紀為50至70歲,尤其在50歲之後會急遽增加,其中又以男性病人占大多數。最主要的原因可能是隨著年紀增加,慢性萎縮性胃炎與胃黏膜腸化生的發生率也會跟著增加,此外,年紀越大越容易有胃瘜肉。但這並不代表50歲以下就不會得胃癌,新聞報導就曾有年僅12歲就得胃癌的案例。

危險因子7:大範圍胃切除手術

若曾經因為腸胃道良性疾病,進行過胃部分切除手術的族群,剩下的胃在術後20年之後,發生胃癌的風險會比一般人高出6至7倍(前15年癌變風險與一般人無異),特別容易發生在胃與腸子的吻合交接處,因此而發生的胃癌被稱為殘胃癌(cancer of gastric remnant)。推測殘胃癌變的主要因素,是由於胃部切除部分之後,胃會呈現低酸或無酸的環境,這也會間接導致胃的保護機制變弱,而使胃黏膜逐漸萎縮以致細菌增生。

吳文傑醫師文章中也提到,除了家族史、年紀與性別是命中註定外,其他的都可以靠後天努力盡量去避免,因為大部分誘發胃癌的因素,都和一個人的生活作息與飲食習慣等模式高度相關。(編輯:鍾怡婷)

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