J.Arie 小肥X醫生綁手綁腳 體驗中風患者生活

常常聽到中風患者行動不便,但要確切了解他們的難處,最好的方法莫過於親身體驗。這次「心跳遊戲:醫生攻房顫」,J.Arie和小肥與四位醫生一同感受中風患者平日生活的困難。看見醫生們綁手綁腳後連倒水、穿衣服這些簡單的動作都顯得十分狼狽時,就知道中風患者的日常生活是多麼艱辛!

中風機會增5倍 勿小覷心房顫動併發症

首先,梁達智醫生為大家解釋心房顫動和中風的關係。心房顫動是指心房無法正常收縮,令心跳不規律,影響心房的血液流動,增加血塊在左心耳形成的機會。若血塊經由血管流向腦部,就會阻塞腦血管,導致急性中風。即使心房顫動不是一個致命的疾病,但會分別增加5倍中風的機會、3倍心臟衰竭的機會以及2倍死亡率。近年因為心房顫動而導致中風的患者人數亦愈來愈多。

究竟中風會對患者有什麼影響?四位醫生會綁手綁腳,一起體驗中風患者的日常生活。這次遊戲為接力賽,兩隊分別派出兩位成員,以接力的方法完成各自任務,再把水杯交到主持人手上,主持人需喝光水杯中的水,為之完成任務,最快完成任務的隊伍勝出。

接着遊戲開始,小肥、陳裕豪醫生和梁達智醫生為心動組,而J.Arie、何國棟醫生和吳基恩醫生為房顫組。當中任務包括夾波子、掛衣服、穿衣服和倒水。在一輪競賽後,最後房顫組取得勝利。

中風後遺症嚴重 新型藥物限制較少

經過一輪遊戲後,四位醫生均表示,即使遊戲時間很短,也能體驗中風患者生活的艱辛。更枉論中風患者需長時間行動不便,他們的困擾、心理壓力當然會更大。

究竟中風有什麼後遺症?何國棟醫生表病人中風後腦部會受損,影響日常生活,當中包括:手腳不協調及平衡力下降、吞咽和語言障礙、長期臥床及失禁。有研究指出,心房顫動病人中風後患上認知障礙的機率高達4成或以上。除中風外,心房顫動亦會導致心臟衰竭,增加死亡的風險。

J.Arie則詢問醫生們如何預防心房顫動導致的中風,吳基恩醫生指出,無論美國、歐洲的心臟協會,都建議患者接受風險評估及進行適當治療。治療方法當中有服用抗凝血藥物(薄血藥),以抑制血液中的凝血因子,減慢凝固速度,防止血栓形成,預防中風。抗凝血藥物分為傳統華法林及新型抗凝血藥物(NOAC),醫生會根據病人的肝腎功能情況而作出藥物選擇。

小肥疑惑病人應該如何選擇抗凝血藥物,陳裕豪醫生指出,如患者服用傳統華法林(Warfarin)後,會有較多限制。因為傳統華法林與許多食物和藥物相沖,患者服用後需戒口及定期抽血。相反,新型抗凝血藥物(NOAC) 除了效能和華法林一樣外,也鮮少與食物和藥物相沖。有研究顯示,患者服用新型抗凝血藥物後出血風險較低;藥效尤其顯著於亞洲族群。患有三高、血管疾病、腎臟功能較弱的病人也適合服用新型抗凝血藥。部份新型抗凝血藥可減輕劑量,適合體重過輕的長者服用。如病人有任何不適,應及早求醫治療。

香港心臟專科學院院長陳偉光醫生則表示,除了醫生,患者也要出一份力,避開心房顫動、心血管疾病的高危因素,建立良好健康習慣,就可以減低心房顫動帶來的威脅。

本節目共有三集,第一及第二集分別講述了心房顫動的病徵及高危因素,而本集亦講述了心房顫動和中風的關係及抗凝血藥物的分別。若果大家想認識心房顫動,可重溫不同集數。

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