偏食嗜酒促成 腳氣病舊患重臨

(綜合報道)(星島日報報道)隨着社會愈來愈富裕,營養吸收理應更充足及多元化,但於都市人偏食、節食,以及飲酒過度等壞風氣下,營養吸收愈趨失衡。如平日只吃精煉的白米,少吃豆類雜糧,極易缺乏維他命B。輕則影響手腳活動能力、四肢痠麻,嚴重者更可導致神經病變。醫生及營養師便指,因飲食失調所致,以往才流行俗稱腳氣病的「舊患」,近期又再度重現。 文:Chris 部分圖片:星島圖片庫 肢體乏力乃先兆 家庭科醫生李俊傑(上圖)表示,如因偏食、不當節食減肥等原因,導致飲食種類偏頗,即易令某種維他命吸收不足,很易引發多種健康問題,例如以往俗稱「腳氣病」的硫胺素缺乏症,此症因維他命B1(硫胺素)不足所致。由於維他命B1具有協助人體新陳代謝,以及製造細胞組織的重要功效,因此當身體嚴重缺乏足夠的維他命B1時,身體代謝率便會減慢,令人易感疲倦或四肢乏力。 另外,由於維他命B1亦為神經傳遞訊息中不可或缺的物質,故腳氣病患者的問題,絕不只限於腳或四肢出現,而是涉及身體機能的整體反應。病情輕度者,可引起全身周邊神經系統功能減弱,患者會經常感到四肢麻痹乏力、精神渙散,繼而會有舉步維艱、言語混亂,甚至出現昏迷。發展至中度時,則會損害心臟機能,感到心跳加速、下肢腫脹、運動時呼吸困難等,而最嚴重的病人,更可導致中樞神經和腦部發生病變。 根治病源免復發 如平日有偏食、較少吃新鮮食物等不良飲食習慣,同時常有原因不明的疲倦、記憶力衰退、脾氣暴躁、睡眠質素變差及腸胃不適等,應多加留意是否由於維他命B1不足引致。一般只需要進行簡單的抽血檢查,已可診斷出維他命B1水平是否正常。 如維他命B1水平已低至可損害健康的程度,患者一般會以靜脈注射或口服藥物治療方式,補充高分量的維他命B1,情況多即時會有明顯改善。但若問題是由於不良飲食習慣或其他導致營養吸收欠佳的因素引發,即必須解決問題根源,並定期經日常飲食作補給或食用補充劑,才可避免腳氣病復發。 三大防病飲食習慣 維他命B1不足者,除可以補充劑形式加以補足外,亦應留意日常飲食習慣,以防攝取不足。 1. 多吃有關高含量食物:全麥麵食、糙米、各種豆類、新鮮淨綠色蔬菜、肉類和動物肝臟等,都含有豐富的維他命B1,可每日食用及均衡攝取。尤其穀物中的穀糠含有大量維他命B1,如只進食已精煉的白米或麵條,則多只可攝取到食物中的碳水化合物,而錯過吸取多種維他命和微量元素。 2. 善選烹調方法:即使已選取含豐富維他命B1的食材,烹調方式亦非常重要。因過於高溫的煮食方法,會令維他命B1消失分解,建議盡量多用快焯、水煮及蒸煮等方式,煮熟即食用,避免以油炸、煎炒等高溫方法烹調。 3. 少食有關低含量食品:部分食物可抵銷或減慢身體吸收維他命B1的效率,包括高脂高糖食品,如糖果、朱古力及汽水等,還有含高單寧酸的食物,如花生、柿子及濃茶等。曾被冷藏或已製成罐頭的食品,其維他命成分多已大量流失。 人體難以合成要外求 資深營養師黃榮俊(上圖)指,維他命B1乃維持身體機能的重要營養素之一,但人體只能合成極少量的維他命B1,必須從日常飲食中攝取。其次,因人體內可儲存的維他命B1分量不多,且維他命B1本身便不可於體內長時間積存,故無法透過一次性大量攝取的方式,維持身體所需,這營養素必須經定時、持續的均衡飲食,才可加以攝取,以保證體內隨時都有足夠的維他命B1。 飲食角度上,有偏食習慣和以不良方式節食減肥人士,均易出現維他命B1吸收不足問題。維他命B1攝取不足,除可引發腳氣病外,同時亦會令人易有皮膚炎、長痱子、唇瘡,以及肌肉無力等問題。由於維他命B1屬水溶性維他命,一旦吸收多了,亦會經尿液排出體外,較少會因過量而致病。 致病高危因素 除因偏食、節食導致營養吸收失衡外,一些病理因素亦會影響人體對維他命B1的需求增加,因而導致體內維他命B1不足。 1. 飲酒過度:因分解酒精的過程中,會消耗大量維他命B1,故嗜好飲酒者,以及有慢性酒精成癮或酗酒惡習人士,維他命B1一般需求遠較常人高,間接易令體內維他命B1不足。 2. 甲狀腺功能亢進:身體的新陳代謝和組織機能加快,導致對維他命B1的需求會明顯增加,如未能及時補充,即易引起維他命B1不足問題。 3. 懷孕及哺乳:由於懷孕及哺乳期間,婦女身體對維他命B1的需求會大幅上升,故如平日飲食中未能適當調節,便易導致體內維他命B1含量過低。 4. 洗腎人士:患有腎病而需要洗腎人士,會令食欲減少而使本身的營養吸收不足,且透析治療時水溶性維他命會隨之流失,亦會增加出現維他命B1缺乏的風險。 ■四肢麻痹乏力和步履不穩,乃此症最明顯的初期徵狀。 ■靜脈注射或口服藥物,均可助人體補充維他命B1。 ■如長期不進食新鮮食品,常吃罐頭或冷藏食材,較容易有維他命,尤其維他命B1不足問題。 ■長期飲酒會令體內維他命B1,以及其他維他命的流失率加快。