小腸氣手術︱13 間私院收費比較 傳統及微創差價達一倍 外科醫生講解症狀/高危因素/手術注意事項

延誤治療小腸氣,最嚴重可併發腹膜炎或細菌入血而死亡。
延誤治療小腸氣,最嚴重可併發腹膜炎或細菌入血而死亡。

腹部突然有腫塊凸起,但隨著姿勢改變,腫塊又或會自行消失,市民切勿掉以輕心,小心是患上俗稱小腸氣的「腹股溝疝氣」症狀。外科專科醫生指出,延誤治療小腸氣,最嚴重可併發腹膜炎或細菌入血而死亡,市民一旦出現症狀應及早求醫,大部分患者可透過手術修補腹股溝缺口而根治。手術分為傳統及微創方法兩種,患者可諮詢醫生意見確定自己適合那種手術。

小腸氣手術屬常見外科手術之一,《Yahoo 新聞》整合了13間本港私家醫院在網上提供的基本收費資料,供讀者參考,雖然最終收費仍要視乎實際情況,但仍希望可以讓大家「有個底」。根據各間私院列出的小腸氣手術收費,分為傳統開腹及腹腔鏡手術兩種,而前者的收費均比後者便宜,其中香港港安醫院-司徒拔道兩種手術的收費差距更逾一倍,微創手術收費為 117,529 元,傳統手術只需 53,385 元。

微創手術收費可高達逾 11 萬元

比較各間私院列出的價格,小腸氣傳統手術以明德國際醫院收費最高近 7 萬元,收費最低為寶血醫院的 38,496 元。至於小腸氣腹腔鏡手術,收費由 5 萬多元至逾 11 萬不等,收費最高為香港港安醫院-司徒拔道的117,529 元,最低收費為嘉諾撒醫院的 5 萬 6千多元,而仁安醫院則沒指明費用(收費資料可參考附表)。不過,市民要注意,實際收費仍需視乎手術內容等多項因素,例如病情、指定醫生等。

外科專科醫生陳偉強接受《Yahoo新聞》訪問時指出,腹腔如同「盒子」般盛載著肝、腎、腸臟等重要器官,但隨著年紀漸長或一些先天因素,當腸壁肌肉變得薄弱,就如盒子出現了缺口,導致腸臟等器官,甚至腹腔內脂肪向外移出,「去咗原本唔應有內臟器官嘅地方,就形成咗腹股溝疝氣。」

陳偉強表示,小腸氣常見高危因素包括年紀大、男性、常處於腹部壓力較大的狀態,如吸煙或呼吸道疾病致慢性咳嗽、經常便秘等。另外,懷孕、不正確做健身或負重運動亦有機會增加患上小腸氣的風險。早期的小腸氣症狀未必明顯,很多時是醫生在進行腹部檢查時偶然發現,亦有患者因發現自己一邊腹部有腫塊,甚至出現腹部不適或痛楚求醫,經醫生檢查後確診。

腸壁肌肉變得薄弱,就如盒子出現了缺口,導致腸臟等器官向外移出。
腸壁肌肉變得薄弱,就如盒子出現了缺口,導致腸臟等器官向外移出。

小腸氣常見高危因素:

-年紀大(60歲或以上患者較常見)

-男性患病風險較女性高

-常處於腹部壓力較高人士例如慢性咳嗽、便秘、前列腺問題致小便用力、吸煙等

-懷孕(尤其多次懷孕)

-經常搬運重物、不正確進行健身運動

小腸氣常見症狀:

-早期突出腫塊較細或不易察覺

-腹部出現不尋常凸出腫塊

-兩邊腹股溝不對稱

-腹部常有「聚住」的不適感覺

-腹部持續痛楚

由於小腸氣屬於身體結構上問題,一般需手術才可根治,藥物等治療效果有限。雖然小腸氣未必會帶來即時健康危機,但陳偉強指出,如延誤治療,令病情惡化,向外跌出的器官有機會因缺血壞死,腸道細菌可由腹腔進入血液,引發腹膜炎或細菌入血,嚴重可致死亡。

陳偉強稱,以往的手術方法是將腹股溝的缺口縫合,但因為未能解決股壁薄弱問題,復發機會高,近年手術則改用人工製成的網狀膠薄膜將缺口覆蓋修補,「就好似件衫穿咗個窿,用塊布補番佢嘅原理。」有醫學研究顯示,手術後復發風險低於一成。

近年小腸氣手術改用人工製成的網狀膠薄膜將缺口覆蓋修補。
近年小腸氣手術改用人工製成的網狀膠薄膜將缺口覆蓋修補。

選擇傳統及微創手術各有優劣

陳偉強指出,傳統手術及微創手術的分別主要在於,前者因開腹傷口有一至兩吋長,微創手術只需在腹部開三至四個小切口,傷口較細,但兩者的手術時間相若。有大型醫學研究發現,已進行第二次或以上小腸氣手術,或在左右兩邊腹股溝同時進行手術的病人,選擇微創手術或較有利。由於兩種手術方法各有優劣,患者宜諮詢醫生意見選擇合適手術。至於兩種手術在收費上有差距,他相信是因為微創手術需使用較多先進儀器,故會反映在手術收費上。

現時在私院接受小腸氣手術,患者一般需要進行全身麻醉,普遍要住院一至兩晚,陳偉強提醒,手術後患者一般要休息一至兩星期復原,期間應避免操勞或提取重物,吸煙人士宜手術前戒煙,如有糖尿病等慢性疾病,術前也應控制好病情,有助手術順利進行及復原。

接受小腸氣手術前後需注意事項:

-患者一般都適合進行傳統或微創手術,應諮詢醫生意見選擇合適方案

-小腸氣手術一般需全身麻醉及留院一至兩晚

-手術前宜戒煙

-手術前宜控制好如糖尿病等慢性疾病的病情

-術後復原需一至兩星期患者宜多休息避免操勞

外科專科醫生陳偉強
外科專科醫生陳偉強