推動精神健康 社會環境改變不可或缺

（編按：2023 年 6 月 2 日鑽石山荷里活廣場發生斬人案，一名 39 歲男子在家品店購買一把 12 寸魚生刀，在數分鐘後在同一商場隨機斬人，兩名 26 歲及 22 歲女子身中多刀，送院後均證實死亡。警方調查後發現，男子有精神病紀錄，須定時覆診。案件引發社會對於精神病患者行為的討論，亦有人擔心出現精神病污名化現象……）

宏觀世界各地推動精神健康的運動，離不開兩大方針：增加精神健康知識和去污名。

方針一：增加精神健康知識

增加精神健康知識是指讓大眾了解什麼是精神健康、什麼是精神病、有什麼方法可以照顧自己、預防精神困擾。香港的精神健康知識薄弱，誤解多多，因而對精神健康議題有不少的恐懼，認為談精神健康就是「唔正常」，甚至是忌諱。就如其他身體毛病一樣，從小到大，我們會學習吃什麼才是健康，怎樣的作息才是健康，生病是有什麼警號，我們該怎樣做。精神健康也是一樣，我們學習怎樣才算是精神健康，精神困擾有什麼信號，我們可以做什麼去照顧精神健康。若大眾對精神健康認識增加，大家會敢於開放討論，也就漸漸會有行為和態度上的轉變。

方針二：去污名

可能大家不太明白為何推動精神健康需要反污名，讓我先簡介何謂污名。在另一文章有提及， 精神病污名是把負面特質，如「暴力」、「軟弱」、「能力差」在有精神病的群體放大及以偏蓋全，因而令有精神病的群體在社會上處較低和不利的位置，受到不平等的待遇。精神病污名不但影響有精神病的群體，也影響整個社會。精神病污名令大眾不敢正視跟精神健康相關的議題，如大家都不願意談，跟精神健康相關的討論也難以展開。只有大家都願意面對和公開討論，每一個人才可以安心去照顧精神健康，當有需要時及時尋求適切的協助。去污名的方法有數個，根據外國的研究，正面和平等的親身接觸是最有效去除污名的。就如在活動「說書日」內，參加者可以聆聽有精神病經歷的人說故事，從而明白有精神病不一定是「暴力」、「軟弱」、「能力差」，有精神病診斷並不減我們是一個人，有作為人的權利和需要，跟你、我、他／她無異。當了解過後，恐懼也隨之減少，很多時污名是源於「不知」。

制定政策的必要性

精神健康推動絕不可以單靠個別團體，而必需有政府的參與。一個人的精神健康跟環境有莫大關係，包括教育制度、勞工政策、房屋政策等等都是致命的關鍵。只有以人為本的政策和制度，擁抱多元，才可以讓人有整全的健康。精神健康推動絕不可以依賴個人的努力，香港人的抗逆力已夠強了。容許我以 《房間》（作者：李智良）中的文字作結：

「我相信發生在許多『精神病患』身上的災難，原本可以避免。我們需要的是一個人與人之間能寬容共存，不以競爭、考核來區別人，不以經濟價值或生產力為絕對價值，不同能力的人都能以適合自己的方式，平等參與的社會，只有在這樣的社會中，『精神疾病』才會得到真正的治癒。這個社會顯然還未出現，因為我們就是這個社會。(p.26)」

李昭明(Amanda)

說書人StoryTaler 成立人

臨床心理學家