由少女變熟女!有關生理期,20‧30‧40的「健康3階段」

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由少女變熟女!有關生理期,20‧30‧40的「健康3階段」
由少女變熟女!有關生理期,20‧30‧40的「健康3階段」

隨著年齡增長,人生會踏入不同階段,健康亦然。自青春期開始,月經將陪伴女性大半生,期間更會帶來各種身體及情緒影響,而在不同年齡階段,我們的生理周期又會出現什麼變化?20、30、40的我們,怎樣才能照顧好自己的健康?

20+ 少女:習慣觀察經期變化,包括經血量、經痛程度

20-30歲是女性荷爾蒙分泌的巔峰期,雖然生理周期相對較穩定,但不少女性以為經痛人有我有,或者對經血過多的症狀(如每隔1-2小時就要更換衛生巾、有血塊或血崩等情況)習以為常,其實這些都不是生理期的正常現象,若出現持續經痛、經血過多、不規則出血等異狀,有可能是荷爾蒙失調或子宮內膜異位症(朱古力瘤)等婦科疾病所致,應盡快向婦科醫生求助。

另一方面,不少人以為年輕女性患婦科疾病的機率不高,其實也是錯誤認知。以子宮內膜異位症為例,症狀如經痛、經血過多等等多於20-29歲開始出現,唯病者較多忽略病症,以致平均延醫長達7-8年,求診時可能已經30歲以上,因此坊間才有以上謬誤。

假如忽視種種經期警號,延誤求醫及治療,可令病情持續惡化,例如持續經血過多,可導致貧血,因而出現頭暈、耳嗚、疲倦等症狀,嚴重者更會減少供氧至各個器官,繼而影響各種身體機能。例如有患者上班時突然暈倒,送院後發現因貧血所致,再經進一步檢查,始確診因患有子宮內膜異位症而導致嚴重貧血。因此,生理期若有持續經痛、經血過多等異狀,必須立即求醫及接受婦科檢查,及早找出病因及對症下藥,可減低出現貧血危機之餘,更可降低不孕機率,以及減少需要進行手術治療的風險。

30+ 輕熟女:定期接受婦科檢查

30歲過後,身體機能、新陳代謝、荷爾蒙分泌等難免有所下滑,女性需要特別關注子宮健康,尤其是子宮內膜異位症的發生機率會自初經開始隨年齡增加,伴隨經血過多等症狀,長久更會導致貧血等病症,影響身體機能及生活質素,因此必須定期進行婦科檢查,確保健康。

除了繼續觀察每個月的生理期變化,亦要留意月經前有否身心不適。美國衛生及公共服務部指出,30-40歲女性出現經前症候群(PMS)的比率普遍較高¹,可能是因為工作、家庭、婚姻、育兒等重重壓力所致。多於經期前1週左右,出現乳房脹痛、腹部絞痛、疲累易倦、情緒低落、緊張易怒等身心不適,若嚴重至影響生活,應盡快求醫。

40+ 熟女:繼續關注子宮健康

40歲開始,卵巢功能開始衰退,女性荷爾蒙分泌減少,就生理期而言,經血量會逐漸減少,而月經周期也會平均縮短約3日²。除了要留意生理期變化,亦應如年輕時一樣,保持定期接受婦科檢查的習慣。

其實不管任何年齡階段,女性只要有月經,就必須養成觀察經期狀況的習慣,因為它是反映健康狀態的重要指標,千萬不能輕視任何蛛絲馬跡,例如經血過多的成因眾多,除了有可能是荷爾蒙失調,更有機會是因子宮內膜異位症、子宮肌瘤等婦科疾病所致。

如何知道自己是不是經血過多?

每3名育齡女性就有1人曾經出現經血過多,情況相當普遍。但不少女性即使有經血過多的問題卻不自知,因為經血量多與少的感覺很主觀,但以客觀定義來說,一個月經周期內流失血量超過80毫升即屬經血過多,相信不少女性對此毫無概念。具體而言,症狀包括:

  • 經期超過7天

  • 月經周期少於21天

  • 需要使用吸收力特強的加長衞生巾,而且每隔1-2小時就要更換

  • 有大血塊排出

  • 出現血崩情況(大量經血突然湧出,沾濕內褲或衣物)

  • 晚間需要頻密起床更換衞生巾

  • 嚴者重更會出現頭暈、臉色蒼白、易倦等貧血現象

假如有所疑惑的話,可以透過網上自我檢測(https://bit.ly/3sLVFDB)來幫助判斷,只需回答簡單問題,例如衛生巾用量、每塊衛生巾的經血量、血塊大小及出現次數、血崩出現次數等等,系統就會以計分方式去評估是次月經流量,分析是否有經血過多的狀況。

若自我檢測發現有經血過多的風險,又或者有任何懷疑症狀,必須及早向婦科醫生查詢及進行檢查,否則延誤診治可使病情惡化,大大增加治療的複雜性,同時令病患承受龐大的身心壓力。

醫:抹片檢查不能檢測子宮內腔,必需配合盆腔超聲波掃描

婦科醫生提醒,女性自25歲起,不論是否曾有性行為,都應定期接受婦科檢查。但不少女生因暫時未有生育計劃,就忽略婦科檢查,或以為進行子宮抹片檢查就已足夠,曾經有患者直至婚前接受盆腔超聲波掃描才發現患有子宮瘤,影響懷孕機會。醫生解釋,柏氏抹片只針對檢查子宮頸,無法檢測到子宮内腔、卵巢的病變,因此必須配合盆腔超聲波掃描,以檢查子宮及卵巢的內外結構是否正常。

盆腔超聲波掃瞄檢查更分體外(肚皮)及體內(陰道)兩種,前者利用超聲波探頭於下腹進行掃描,過程安全無痛,即使未曾有性行為的女性亦不用害怕或尷尬,更不用擔心會傷及處女膜。

透過全面婦科檢查,再配合醫生問診及觸診,有助及早發現病情,醫生會按照病患的個人情況建議最適切的治療方案,早日控制病情,大大降低需要做手術的風險,更可減輕經痛、經血過多等症狀,改善病患的生活質素。

(資料由客戶提供)

¹ Premenstrual syndrome (PMS). The Office on Women's Health, U.S. Department of Health and Human Services

² 東京新聞《40代にかけて月経周期短く 日本人32万人ビッグデータ解析》2020年2月4日

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