醫健:藥到病除:小便失禁有得醫

小便失禁,指尿液不受控制排出,影響着大概四分之一的長者。某些失禁被患者認為是無法根治的衰老現象,而抱着放棄的消極心態耽誤病情。其實大部分情況可使用藥物治療紓緩症狀,大大改善患者的生活素質。

尿失禁可以分為幾類,包括急迫性失禁、壓力性失禁和混合性失禁等。急迫性失禁患者會突然感到便意,常常在到達洗手間前已出現失禁。常見藥物包括,膀胱肌肉鬆弛劑和針對尿道括約肌的藥物,減少膀胱內的壓力從而減少失禁問題。壓力性失禁通常的成因是因為肌肉變弱,例如括約肌和骨盆底功能減弱,患者腹部用力時,尿液不受控地滲出。針對壓力性失禁的藥物較少,主要與急迫性失禁相似。

減攝取利尿物質 手術可根治

除了藥物以外,治療方法包括改變生活習慣,例如減少咖啡因和酒精等利尿物質的攝取、戒煙、控制體重、進行膀胱練習等。若藥物未能控制病情,亦可向醫生查詢有關手術治療方案,例如使用陰道環和處理前列腺肥大等根治方案。

對於失禁患者,更應避免自行購買成藥。一些成藥,例如傷風收鼻水的抗組織胺藥物,或通鼻塞的血管收縮劑,都有可能降低膀胱收縮,和括約肌收緊造成增強尿意或排尿困難。如需要購買藥物,應先諮詢藥劑師的意見。香港醫院藥劑師學會 藥物教育資源中心