育兒.營養丨脊柱側彎可以預防嗎?骨科專科醫生教簡單檢查方法

育兒.營養丨脊柱側彎可以預防嗎?骨科專科醫生教簡單檢查方法
育兒.營養丨脊柱側彎可以預防嗎?骨科專科醫生教簡單檢查方法

本港每100名青少年當中,便有2-3名患上不同程度的脊柱側彎,而臨床數字更顯示女性的患上較嚴重的脊柱側彎的風險,比男性高達8倍。到底,脊柱側彎可否防患於未然,而家長又可以怎樣盡早察覺脊柱側彎的症狀?香港中文大學醫院骨科專科醫生廖敬樂醫生解答爸爸媽媽們對脊柱側彎的常見疑問,以及拆除坊間對脊椎側彎的誤解。

甚麼是脊柱側彎?

脊柱側彎又稱「C 形背」或「S形背」,指脊骨向左或向右彎曲變形,偏離原本垂直的位置。脊柱側彎位置可以出現在胸椎或腰椎,甚至胸椎與腰椎同時出現。脊柱側彎通常在10至15歲時被發現,但初期或輕度脊柱側彎,在衣服遮蓋下一般均難以察覺。如果脊柱側彎的問題持續,身體會開始出現肩膀高低不一、左右肩胛骨及盤骨傾側等明顯的不對稱情況。

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成人脊柱側彎的X光掃描圖。

簡單測試檢查脊柱側彎

衞生署的學生健康服務中心服務計劃會定期安排學童進行脊骨檢查,而家長如果想自己為孩子檢查,方法也非常簡單。廖醫生建議家長為孩子進行亞當前彎測試(Adam's forward bending test),家長坐在孩子背後,讓孩子站立並脫下衣服,雙腳伸直,雙手合併,慢慢向前彎腰,家長可以從後方觀察其脊柱是否正中,也可從肩膀、肩胛骨、肋骨、腰椎至盤骨觀察有沒有左右一高一低。如果有觀察到左右一高一低,或是脊柱左右不對稱,便有可能是脊柱側彎,需要找醫生作進一步診斷。

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除了衞生署學生健康服務中心服務計劃的脊骨檢查外,家長也可以為孩子進行簡單的亞當前彎測試。

脊柱側彎無法預防

不少家長誤解不良姿勢、飲食缺乏營養是脊柱側彎的起因,但原來約有8至9成的脊柱側彎個案,成因都是不明的。廖醫生強調,脊柱側彎是內在骨骼發展得不正常的問題,因此並不能預防。應對脊柱側彎的重點是及早發現和醫治,及早發現病症,便能盡早由醫生妥善處理和診治。

運動可以改善脊柱側彎嗎?

廖醫生進一步指出,運動也是對預防脊柱側彎沒有幫助,也不能矯正脊柱側彎。不過,運動本身對肌肉發展及身心發展有幫助,所以透過運動鍛鍊令肌肉變強壯,或可令脊柱側彎患者感到有所紓緩,但是也不代表運動能拉直側彎的部位。對希望改善孩子脊柱側彎的家長,廖醫生建議爸爸媽媽諮詢物理治療師,讓孩子學習針對脊柱側彎的運動。

既然運動不能預防或矯正脊柱側彎,那麼運動會否令病情惡化?廖醫生指運動可分為兩大類,其中一類是讓身體左右平均負重、左右對稱發展的運動,例如游泳、跑步、瑜伽、單車等,基本上可以如常進行。但是,對患脊柱側彎的孩子來說,高撞擊性的運動和需要左右不對稱地訓練的運動,例如網球、劍擊等,有機會影響病情。視乎病情和運動種類,脊柱側彎患者或需要避免左右不對稱的運動。

根據政府衞生署資料,脊柱側彎通常在10至15歲時被發現。
根據政府衞生署資料,脊柱側彎通常在10至15歲時被發現。

最後,廖醫生特別強調,脊柱側彎並不能預防,而針對改善脊柱側彎的方法,也不能用於預防脊柱側彎。如果家長察覺孩子有脊柱側彎,應該盡早進行篩查,應該盡早求醫,以便能盡快接受治療。

香港中文大學醫院骨科專科醫生廖敬樂醫生
香港中文大學醫院骨科專科醫生廖敬樂醫生

資料來源:香港中文大學醫院骨科專科醫生廖敬樂醫生、香港中文大學醫院及衞生署學生健康服務

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