「過敏性休克」嚴重可致命 中大教授教你識別症狀、掌握急救與預防方法︱敏感月

很多人不了解甚麼是「休克」，以為是「暈一暈」、甚至是「暈低」，才是休克。其實休克是泛指因血流量減少，影響器官運作的一個過程。而「過敏性休克」是過敏反應最嚴重的一種，可引致死亡。中文大學醫學院兒科學系助理教授梁詩彥醫生接受《Yahoo 新聞》訪問時解釋，根據過敏性休克最新的定義，只要接觸到致敏原，而引起明顯氣管收縮，呼吸困難，都可以稱為過敏性休克，唯一有效的藥物治療，是注射腎上腺素。

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她說，醫學界把定義擴闊，是因為過往公眾太輕視，或不了解這種致命的過敏反應，「過去十年、二十年，不少人因為過敏性休克死亡，大家以為是哮喘發作」、「試過有小朋友，食完花生氣喘，身邊的人以為他是哮喘發作，只畀氣佢聞，最終不治。」

梁醫生說，現時香港人出現過敏性休克的情況越見普遍，「以前係好少，而家每年每 10 萬人，就有 3.5 人曾出現過敏性休克，無論是大人或小朋友都越來越多。」目前香港人對過敏性休克的了解不深，當中有低估亦有錯判。有人把過敏性休克當作哮喘發作，但也有人吃完食物，覺得不適，便以為是過敏性休克。

她解釋，過往曾有美國研究指，只要接觸到致敏原後，有兩個大器官出現症狀，便是過敏性休克。例如，如果同時出現蕁麻疹和氣喘，那就可以被歸類為過敏性休克。但近年定義再擴闊，「如接觸到致敏原，而有明顯氣管收縮，呼吸困難，已被視為過敏性休克。」她說，一般而言，因過敏性休克離世的患者，死因大多因為氣管嚴重收窄，供氧不足，同時血管擴張，血壓下降，最後引致器官衰竭。

患者應隨身帶腎上腺素注射器

如果懷疑自己，或是身邊親友出現過敏性休克，應怎樣處理？梁醫生說，唯一有效的藥物治療，是注射腎上腺素，所以遇到相關情況，便應報警求助，「救護員會有腎上腺素注射器。」但當救護車未到，還是有一些急救處理。她說假如有人「頭暈，全身出晒疹，疑似過敏性休克」，便應該幫對方提起雙腳，讓體內的血液由下肢回到心臟、大腦；假如是氣管收窄呼吸困難，便應該讓病人坐下，「俯身向前少少，讓呼吸舒服一點。」

她也提到，確診有過敏反應的病人，出院時都會獲派腎上腺素注射器。需要時可以立即注射。但她指，不少病人警覺性不足，或沒有帶備注射器，提醒若患者有嚴重過敏反應的病歷，要多提醒。

增加食物知識、正面心態調整生活

雖然嚴重過敏反應非常危險，但梁醫生鼓勵患者，應以正面的心態去調節生活，「我們發現，有食物過敏的小朋友同父母生活質素都受影響。」她說有家長在孩子出現過敏反應後，會顯得沮喪不安，「覺得都無接觸到致敏原，點解都出事。」她說，有些食物，例如魚，其成分在很多不同的食物中都會出現，「好似湯底，原來係有用到魚；零食係含有魚提取物。」

梁醫生指，家長應提升自己的食物知識，學習如何閱讀並理解產品成分標籤，或向營養師請教，減少意外攝入致敏原，在保障安全的同時，亦不用每次吃飯時都提心吊膽。「先可以控制到呢個病。」