黃斑水腫新療法
(綜合報道)(星島日報報道)據本地最新統計發現,本港二十至七十九歲人口中,多達三十萬人患有糖尿而不自知。糖尿病可引發不同併發症如「糖尿眼」,患者有機會導致視力永久受損。患糖尿病超過二十年人士,出現糖尿眼機會高達75%。較常見的兩種糖尿眼是視網膜病變及糖尿病性黃斑水腫。過去醫學界較關注糖尿眼底缺氧而引致的視網膜病變,其實近年糖尿病導致的黃斑水腫個案有不斷上升趨勢。 最新一代注射藥物 眼科專科醫生葉佩珮醫生解釋,糖尿病性黃斑水腫影響視力原因,主要是視網膜血管滲漏,導致視網膜中央水腫。患者看事物會感覺模糊不清,中央視力有彎曲及變形,亦有患者的眼睛中央出現黑影或白影遮蔽,如不及時治療,視力受損將愈趨嚴重。 治療此症一般有三種方法,一是傳統激光治療,另一種是採用眼內注射類固醇,第三種是眼內注射抗血管增生藥物:血管內皮生長因子抑制劑。近年以第三種療法最為普及和具成效,常見的血管內皮生長因子抑制劑有三種,分別為「雷珠單抗」、「貝伐單抗」及最新一代的「阿柏西普」。阿柏西普採用了融合蛋白技術,具更強抑制作用,故藥效更持久。 葉醫生表示,一項由美國國立眼科研究所進行的注射效用研究指,對於此症視力受損較嚴重的受檢者,採用阿柏西普注射治療,較注射上述另外兩種抑制劑之患者,其視力改善比率更佳。本港近期亦有治療成功個案,該名七十一歲患糖尿病十二年的女患者,左眼接受了三次的新法注射療程後,視力從僅得三成回復至六成,改善程度可觀。葉醫生強調如能及早求醫接受治療,視力改善情況可更佳。她提醒糖尿病人應每十二至十八個月接受一次眼部檢查,糖尿病性黃斑水腫患者,更應每兩至四個月便覆檢視力。 文:Kar 圖:星島圖片庫 (健新知)