經血過多致貧血頭暈 專科醫生教路如何判斷經血多少、 服用避孕藥迷思

經期期間的不適，一向困擾不少女士。經期不準、經痛如絞、經血流量多等等，每月都教女士們苦惱不已。部分女士為紓緩不適，會選擇接受荷爾蒙治療，而最常見的便是服用避孕藥。有婦產科專科醫生提醒，雖然避孕藥非醫生處方藥物，市民可輕易購買，但有部分人的體質，其實不宜服藥，在服用前最好還是先諮詢醫生意見。

婦產科專科醫生陳心怡接受《Yahoo 健康》專訪時解釋，雖然一般人認為的經血「多」或「少」，都是主觀判斷，「因為不能量度。」但若果每天要用 7、8 塊衞生巾，「都是濕的，浸滿了」，便可區分為經血多。她也說，有時經血中會有血塊，「深紅色一嚿嚿啫喱狀物體」，也可能是因為經血太多，「（衞生巾）吸唔晒」，部分經血在陰道未能排出所致。

透過調節荷爾蒙處理，多數都是係含有黃體酮嘅藥物，避孕藥是其中一種常用的荷爾蒙藥。

藥物外可考慮吸收鐵質

陳心怡說，經血太多除了衞生上不適，更可能會「入不敷支」，導致貧血，「會易累、頭暈、易氣喘」，原因是鐵質不足。她說，若果病人不想服藥，可以嘗試吸收多點鐵質，而當中植物鐵質不及動物鐵質易吸收，「例如紅肉，牛肉的鐵質，就比起植物易吸收」，但如果是素食者，便會建議同時服用維他命C，「會容易一點吸收鐵質」。

她說，醫生也可以處方鐵丸，但副作用是可能便秘，致快見效的做法是「靜脈輸鐵」，「15 分鐘完成，之後的數星期，血液內的鐵度數會提升幾度……很快就見效」，但收費便較高。

雖然作息與健康關係密切，但陳心怡也提到，並不是一定健康作息，會能調節經血多的問題，首先亦要排除是長了瘤，「例如纖維瘤之類」，亦可能是荷爾蒙失衡，「例如甲狀腺失衡，都可能會引致經血增多」、「如果只是壓力大，睡得不好，便是女性荷爾蒙失調……亦有啲人會因為壓力大，作息唔定時，排卵受影響，令性激素失衡。」

陳心怡說，針對不同的情況，醫生會對症下藥，如有甲狀腺問題，便調節增加，或減少甲狀腺素。若是女性荷爾蒙方面的問題，便可以透過調節荷爾蒙處理，多數都是使用含有黃體酮的藥物。而避孕藥便是其中一種常用的荷爾蒙藥。

無須處方但仍建議諮詢醫生

陳心怡特別提到，避孕藥並非醫生處方藥物，市民能輕易購買，但仍建議在服用前諮詢醫生意見，了解自身情況才服藥，「例如 35 歲以上，每天吸煙 15 支；或者本身有偏頭痛，還有些『閃光』症狀的，這些人是不適合服避孕藥。」至於避孕藥的副作用，則可能會導致作嘔作悶、頭痛、水腫等，也可能影響心情，「如果本身有抑鬱病史，感覺心情變差，要向醫生說明。」

她也說到，服用避孕藥有可能導致靜脈栓塞，「如果覺得腳很痛，服藥後氣喘，便要告訴醫生。」陳心怡提醒，如果將要做大手術，因為會增加靜脈栓塞機會，事前亦須停服避孕藥。