誕嬰才知懷孕?內地歐洲均有類似案例 婦產科醫生稱罕見但非不可能

Asian young pregnant woman smile with big belly at home
母親因為本身經期不準確等原因而不為意有孕,但身形始終會有大變化。

【Yahoo健康】深井早前一名初生男嬰倒斃家中,生母之後被捕。據傳媒報道,女事主自稱一直不知有孕,至下班後感腹痛,並於公廁誕嬰。翻查報道,類似的「直至分娩也不知自己懷孕」的事件,其實在世界各地都時有發生,但直至「足月」都不知自己懷孕,是否真有可能?

婦產科專科醫生陳心怡接受《Yahoo 健康》訪問時,便認為情況其實並不常見,即使母親因為本身經期不準確等原因而不為意有孕,但身形始終會有大變化。但她亦說曾有聽聞,有接近更年期的婦女,以為自己「收經」,及因更年期變胖,「到 8、9 個月先發現有咗,過多兩個星期就生埋。」

而她親自接觸過的個案,有些媽媽到胎兒二十多周才發現有孕,多數是本身有經期不準的情況。她提醒,若太遲確認懷孕,最大影響是難以準確估算預產期,呼籲有性行為的女士,若有 3 個月沒來經,便應該求醫檢查。

陳心怡指,不為意有孕的女性,首先多是經期不準,而且多數是本身有點胖,以為自己是再變胖了。
陳心怡指,不為意有孕的女性,首先多是經期不準,而且多數是本身有點胖,以為自己是再變胖了。

翻查各國報道,懷孕了也不自知的個案時有紀錄,最近期的便是本港本月 24 日深井的男嬰命案。其他例子還有:

  • 內地:溫州一名 26 歲女子,因經痛求診,檢查下發現已懷孕 38 周,並安排緊急接生,最終順利誕下男嬰。(2024 年 10 月)

  • 英國:一名 11 歲女童懷孕 30 周後誕下孩子,家人一直以為她只是變胖。(2021 年 6 月)

  • 澳洲:一名 23 歲女子在家中如廁時,突然誕下孩子,才發現懷孕 10 月也沒察覺任何跡象。(2019 年 11 月)

30 周後仍不知有孕已罕見

陳心怡直言,不知道自己有孕,甚至到足月分娩仍不知情的情況非常罕見,因為懷孕時身形會有變化,亦會有如孕吐等各種懷孕的跡象。她續指,自己接觸過的個案,確實有些母親一直不知自己有孕,但多數只去到 20 多周,「去到 30 多周已經很少見。」

她解釋,會不為意有孕的女性,首先多是經期不準,例如卵巢多囊症的患者,「而且多數是本身有點胖,就只以為自己是再變胖了。」亦有一些例子,是在懷孕期間仍有「來經」,因此不以為意,「但其實只是孕期的異常出血……這些出血比起經期,會更異常,更沒有規律。」

陳心怡說,自己也曾聽過事例,是一名接近 50 歲的女子,以為自己「收經」,及因更年期變胖,到發現是懷孕時,已經「八、九個月,再過兩星期便分娩了。」但她重申,這些例子非常罕見。

A mother holding her newborn baby on her warm chest for skin on skin time at the hospital.
陳心怡指,確實有些母親一直不知自己有孕,但多數只去到 20 多周。

20 周可能身型仍沒大變化

她指,懷孕 20 多周仍未注意到,仍是有一定可能,「20 周的『宮高』(即子宮膨脹的程度),大概去到肚臍位置,有可能在身型上沒有太大變化,加上本身經期不準確的話,就可能不知道自己有孕」、「也可能該名媽媽因知識水平、經濟狀況,或自己的其他病史,所以不懂,或不願意求醫,沒接受檢查。」

陳心怡表示,太遲得知懷孕的話,最大的影響是難以準確預測預產期,「因為胎兒的大小可以很大差異,加上經期不準確無法用作判斷,可能以為是 28 周,但其實是 26 周、30 周……對於整個時間的管理,何時做甚麼檢查等等,就會有麻煩。」

超過 24 周後驗出畸胎亦無法引產

她續指,若胎兒超過 24 周,即使驗出有唐氏綜合症,或結構性問題,在香港受法例所限,一般都不能進行人工流產,「結構性檢查多數在 20 周做,如果遲了發現,即使驗出有問題,也不能再做甚麼。」

對於有媽媽一直不知懷孕,陳心怡認為與性教育有關,「有恆常性行為的話,不來經 3 個月,其實都應該要求醫……而現時的驗孕工具,準確度也很高,自己亦應做檢驗。」

她補充指,女士不應以為自己「經期一向亂」,就視為常事,「有些人說『四季經』(即數個月才來一次經),其實不應該是這樣的,經期不規律,或數個月才來經一次,本身就應該要求醫。」

婦產科專科醫生陳心怡
婦產科專科醫生陳心怡