中暑可煮熟內臟器官難治療 出現熱衰竭須即降溫防惡化

香港人工作拼博的態度,隨時忽略熱衰竭的徵狀。
香港人工作拼博的態度,隨時忽略熱衰竭的徵狀。

酷熱天氣下,本港有多宗中暑個案,近日有市民行山中暑,須由直升機救起送院。根據天文台資料,近日氣溫高達 35.4 度,其中上水錄得 38.9 度高溫,北區運動場錄得 41 度高溫。有急症專科醫生指出,大多中暑個案多屬於輕微中暑,亦稱為熱衰竭,稍作治療,便沒有大礙。但他擔心香港人工作拼博的態度,隨時忽略熱衰竭的徵狀,繼續工作,引致在很短的時間內,迅速惡化為真正中暑個案,體內器官如食物般遭煮熟,任何治療都無法救回生命。

韓國世界童軍大露營早前數百人中暑,香港代表亦有多宗中暑個案。
韓國世界童軍大露營去年有數百人中暑,香港代表亦有多宗中暑個案。

急症專科醫生老永基接受《Yahoo新聞》專訪時表示,中暑的成因並不複雜,包括暴曬、少飲水、身體聚積過多熱量無法散發岀來,患者的身體溫度一般高於攝氏 40 度。通常以戶外工作人士或露宿者容易較多出現熱衰竭或中暑情況。

他說,一般情況,酷熱天氣下,市民會較常先出現熱衰竭,亦可稱為輕微中暑,徵狀會有高溫、頭痛、暈眩、口渴及手腳抽筋。至於真正的中暑,徵狀會嚴重很多,包括神志昏迷、血壓偏低及語無論次,維生指數亦會很低,可能接近零。具體來說,身體情況非常差,若這個時候才送院,就可能要送入深切治療部醫治。

熱衰竭徵狀會有高溫、頭痛、暈眩、口渴及手腳抽筋。
熱衰竭徵狀會有高溫、頭痛、暈眩、口渴及手腳抽筋。

可將冰袋放在腹股溝助降溫

當發現有人出現熱衰竭時,現埸即時的急救方法非常簡單,老永基醫生建議須即時為患者身體盡一切辦法降溫,例如可用濕毛巾抹身,再開風扇吹患者身體,又可將冰袋放在患者兩側腋下和頭部附近,以及腹股溝位置協助降溫。

老永基醫生解釋說,若即時降溫效果良好,患者可能不需要送院治理。不過,若病人已惡化至真正中暑,即埸降溫已不能有很大的效果時,病人送院後,醫院亦會再為病人做更多降溫治療,包括將攝氏 4 至 10 度的凍水,用胃喉灌入患者的胃,然後再將凍水抽出。另外,醫生亦會為病人吊鹽水,但用的是攝氏 4 度的鹽水,目的是盡力為患者體內降溫。

患者由於體內已呈現高溫的狀況,器官有可能受熱損壞,老永基醫生坦言,就像煮食物一樣,患者體內的器官經過高溫煮熟程序,可能已經毀爛,此刻的治療方法祇可以針對個别器官用藥,例如影響心臟,就可能要打強心針。

醫生會為病人吊鹽水,但用的是攝氏 4 度的鹽水,目的是盡力為患者體內降溫。
醫生會為病人吊鹽水,但用的是攝氏 4 度的鹽水,目的是盡力為患者體內降溫。

中暑後易陷迷迷糊糊

老永基醫生說,由出現熱衰竭到真正中暑,可能只是一瞬間的事,忽略熱衰竭的徵狀,患者迷迷糊糊地就會陷入生命極度危險的境況,即使送院,亦已經沒有任何治療方法可以救活患者。

他又表示,香港人一向工作態度十分拼博,最擔心是他們出現了熱衰竭的警號,不太警覺仍想工作,又或嘗試測試自己身體狀態的底線,其實都非常不值得,假若真感到酷熱難捱,可以先休息及多喝水,再決定是否適宜繼續工作。

急症專科醫生老永基
急症專科醫生老永基