生疣之苦誰明白？ 影響外觀、日常不適 醫生詳解「皮膚疣」種類及醫治方式優劣

不少人都試過手指、腳底等突然出現「黑黑實實」的硬塊，有時還會伴隨疼痛感；或是在臉上有一顆顆像是「粉刺」的小點。有些人會以為，只要把它置之不理一段時間，就會自然痊癒。

其實這些可能是「皮膚疣」。中大醫務中心家庭醫學專科醫生陳婉晴接受《Yahoo 健康》訪問時解釋，雖然與「性病疣」不同，但「皮膚疣」同樣是由 HPV 病毒感染而致，若果不理會的話，可能會越來越大，傳染到身體其他部位，更甚者會傳染家人。

陳婉晴說，現時有多種療法如冷凍治療、二氧化碳激光、外科手術等，都可以處理皮膚疣，醫生會視乎疣的類型、位置等，建議病人採用不同療法。她也提到，坊間或因「感染了 HPV，病毒便一生伴隨」這個想法，而以為「皮膚疣」也是無法徹底根治。陳婉晴則說，皮膚疣的病毒只會感染接觸到的皮膚部分，清除後除非再感染，否則的話已是徹底處理。

「HPV 有超過 200 種，不同的 HPV 就會傾向感染不同的位置。」陳婉晴解釋，視乎感染位置和疣形狀的不同，皮膚疣可以再分類為三種，若外觀是小小的「粒粒」，呈肉色或啡黃色，長在臉部、頸部，或胸背等，由數粒到幾百粒不等的，便是「扁平疣」，「很容易被人誤以為是一些油脂粒、粉刺」。

三種皮膚疣如何區分？

「第二種是『尋常疣』」，她續指，這種疣多數會長在手指、指甲邊，外觀上比較厚身、凸起，摸下去時，表面會比較硬和粗糙，「有時刮到可能會痛，甚至會流血。」

第三種則是「足底疣」，顧名思義就是生在足底，「一般就是呈現啡黃色的硬塊，摸下去好似是一些硬了的皮，走路時觸碰到，可能會引致痛楚。」

陳婉晴說，很多人會把足底疣和雞眼混淆，「但細心去留意時，在足底疣的底部，會看到很多微小的黑點，這些其實是皮膚底部的微細血管。」

本身免疫系統差更易感染

陳婉晴指，皮膚疣的傳播，可分為直接接觸及間接接觸，「直接接觸顧名思義，就是經過皮膚和皮膚的接觸傳染」，而間接接觸，則是透過共用一些個人物品，包括毛巾、剃鬚刀、化妝掃、枕頭套、床單等，「或者有些人，會赤腳走一些公共地方，例如健身室、瑜珈室、泳池、酒店，都是容易傳染到疣病毒。」

她說，如果本身免疫系統較差，例如長者、小童、糖尿病病人等，或者孕婦、癌症病人、長期服用類固醇的病人等，都會比較容易傳染到，「他們如果接觸到這些疣病毒，都比較容易感染到。」

四大類常見治療方式

陳婉晴稱，治療皮膚疣的方式，可以分為四大類，包括外用藥物、二氧化碳激光、冷凍治療以及外科手術。「藥物就是一些酸類藥物，用以破壞疣，和附近的皮膚組織，讓它自然脫落。」

「二氧化碳激光也是比較常用的方法，它的原理是利用二氧化碳激光去氣化疣，好處是它可以非常精準地處理疣。如果有一些很小的，可能兩三毫米大的疣，便可以集中處理，減少影響到其他皮膚組織，減少留下疤痕，或是色素沉澱風險。」

「第三種是冷凍治療，利用低溫，攝氏零下 196 度的液態氮，藉著反覆的冷凍，和解凍的循環，令病變組織壞死、結痂和脫落。好處是治療範圍可以大一點，但可能要做幾次，才可以完全清除。」最後一種方法，就是做外科手術直接切除，好處是可以一次過徹底處理，但壞處就是有機會留下疤痕。

綜觀幾種方式，陳婉晴說，除了外科手術要轉介到醫院或日間醫療中心進行，其他幾種的治療，都可以在一般的醫務中心或診所內完成，醫生則會視乎疣的種類和位置，建議病人接受不同的治療。