預防皮膚癌 — 滑雪也記得要防曬

自從香港出入境的防疫政策放寬，再遇上聖誕和新年的長假期，身邊的朋友同事能外遊的都出遊了。前天跟一位剛從北海道滑雪回來的好友相聚。她來到餐廳扭扭擰擰才肯脫下口罩，我忍不住驚呼：「你發生咩事呀？下半塊面又紅又黑，成個加勒比海盜咁款！」

「好彩香港仲要戴口罩，唔係我都唔知點見人。你唔係都去完泰國咩？點解完全無曬黑嘅？」

「我勁搽防曬架嘛… 等等先，你唔好話我知你無用防曬就走去滑雪呀？」

「我有戴護目鏡同面罩架！」

「… 所以咪出事囉…」

無論去泰國同陽光玩遊戲，還是去日本滑雪，大家都緊記要做足防曬措施，不僅是防止曬黑防雀斑，更重要是預防皮膚癌！根據香港癌症統計中心發表的2020年數據，皮膚癌位列香港十大癌症第九位，每年約有一千個新症。皮膚癌的主要成因是長期暴露於紫外光照射。過份吸取紫外線會使皮膚通紅和灼熱疼痛，然後脫皮，甚至傷及皮膚的基因形成基因突變，令細胞失控增長，釀成皮膚癌。大部分人都意識到夏天玩戶外活動、去沙灘曬太陽需要做足防曬措施，卻往往忽略冬天滑雪都要預防紫外光的襲擊。事實上，位處高山的滑雪場所接觸到的紫外光較平地路面更強，而雪地裏反光到全身的紫外線比直射在臉上的陽光更傷皮膚，甚至可以是海邊的三倍！滑雪裝備中的護目鏡也許有防曬功能，但不完全有。擋風的面罩更是不能保護下半臉受到紫外線的傷害，因此防曬霜的角色是無可取代的。

紫外線(UV)分A和B兩種。UVA 穿透力高，可穿透雲層、玻璃進入室內、皮膚深層活化黑色素細胞，會造成曬黑。UVB則會被雲層遮擋，但能量較強，可引起曬傷、皮膚紅腫、脫皮、起水泡和皮膚癌病變的可能性。選購防曬霜時大家需留意其SPF 指數和PA值。SPF 是針對UVB 的防曬指數，代表「延後」皮膚曬紅曬傷的時間。例如沒搽防曬霜的皮膚在10分鐘後就曬紅了，搽了的在300分鐘後才曬紅，那麼這支防曬霜的SPF指數就是300/ 10= 30 。PA是對抗UVA的防曬指標，計算方法與SPF相近，PA+代表需要二至四倍時間令皮膚曬黑，PA++代表四至八倍時間，如此類推。日常外出選用SPF30、PA++防曬產品已可，戶外運動包括滑雪則建議使用SPF50或以上的防曬霜。最重要是搽足夠分量，流汗後補搽，而不必盲目追求高SPF和PA值。

雖然皮膚癌的致命率比一般癌症為低，但近年在香港的新症數目有上升趨勢。大家去外遊時記得要好好護膚，萬一曬傷了，可以用濕潤的面膜紙輕敷在曬傷部位，再搽含有氧化鋅(zinc oxide)成分的嬰兒護膚霜，可達到舒緩和修復作用。在皮膚完全康復之前，切記避免再次暴露於陽光之下。若果已嚴重曬傷至起水泡和皮膚劇痛，那就要趕快向專科醫生求診了。

文：黎逸玲醫生（外科專科、香港大學外科名譽臨床助理教授)