雅虎香港新聞 徐若瑄患甲狀腺癌｜頸部摸到腫塊須盡快求醫 腫瘤科醫生指及早發現治癒率達九成
藝人徐若瑄公開自己患上甲狀腺癌，並已施手術及正接受治療。不少人都同情這位「女神」，指她屢歷坎坷，亦有網民指她或因不快遭遇影響情緒，進而患病。
臨床腫瘤科專科醫生潘智文接受《Yahoo 健康》訪問時，形容情緒致病「係一個好好嘅揣測」，但目前仍缺乏實質的研究證據，證明情緒與患癌有關。潘智文亦提到，甲狀腺癌一般難以察覺，雖然常見的發現情況，都是患者摸到腫塊，但「好多人都未必摸到」，要經由醫生觸診，及超聲波、抽組織檢查後才能確診。但及早發現的話，治癒機會可達九成。
潘智文解釋，甲狀腺的功能是分泌甲狀腺素，控制身體的新陳代謝，而甲狀腺位於頸前方的中央，成蝴蝶型，「平時係摸唔到」。她說，當摸到甲狀腺位置出現腫塊，便應該求醫，由醫生觸診，再以超聲波及抽組織檢查，以確認是否患上甲狀腺癌。
她亦補充，雖然觸診是最主要的檢查方式，但「好多人都未必摸到」，因此除非有定期體檢，接受超聲波檢查的習慣，否則甲狀腺癌難以被察知。一些其他癌症如乳癌，當能被清楚「摸到」時，通常都是較晚的階段，潘智文則說，甲狀腺癌未必是如此。
家族遺傳屬高危因素
高危因素方面，她說若家族有病史，「一個以上家人有甲狀腺癌」，便是高危群組。另外若在年幼時，頸部曾曝露過於高劑量輻射，也是風險因素，「好似核電廠漏輻射，該地區就會多咗人患甲狀腺癌。」而年紀大、過度肥胖等亦有研究指是風險因素。
潘智文也說，女性患甲狀腺癌的機會亦較男性為高。至於有指甲狀腺與內分泌有關，因此情緒亦是重要元素，她則形容情緒致病「係一個好好嘅揣測」，但目前仍缺乏實質的研究證據，證明情緒與患癌有關。
至於治療方式，一般都會以手術為主，部分病人之後會配合「放射碘」作輔助治療。由於切除甲狀腺後，身體將無法分泌甲狀腺素，因此病人需服用甲狀腺補充劑。潘智文說，甲狀腺補充劑亦同時有抑壓癌症復發的作用。
甲狀腺癌在癌症之中，算是存活率較高的類型，潘智文解釋，若能及早發現，甲狀腺癌算是典型類型，如乳頭狀癌、濾泡狀癌，癌細胞又未擴散的話，「接近九成（病人）都會好返。」
甲狀腺癌 FAQ
甚麼是甲狀腺？
甲狀腺位於頸部前面咽喉下面，呈蝴蝶狀，是一個內分泌組織，負責分泌甲狀腺素；甲狀腺後面的則是副甲狀腺，負責分泌副甲狀腺素。甲狀腺素能調節新陳代謝、血糖、心跳和腎功能等，副甲狀腺素則可以調節身體鈣質、平衡骨骼鈣質、促進小腸及腎臟吸收鈣質。
甚麼是甲狀腺癌？
當甲狀腺的細胞異常增生，而舊細胞未曾死亡，細胞便會不斷堆積，形成癌腫瘤。
甲狀腺癌的病徵？
頸部腫塊（結節）
聲音變化，包括聲音嘶啞
頸和喉嚨痛
頸部淋巴結腫大
吞嚥困難
甲狀腺癌有甚麼類別？
主要可分為 4 類：
乳頭狀癌 (Papillary)：最普遍的一種，多出現於年輕女性身上
濾泡狀癌 (Follicular)：亦屬普遍，大多發生於較年長的人身上
髓質癌 (Medullary)：罕見的類型，家族遺傳的機會較高
退行發育癌 (Anaplastic)：罕見類型，患者多為 60 歲以上，癌瘤的生長速度較其他甲狀腺癌快，也不易治理。沒好好治理的乳頭狀癌，可演變為此種癌症。
甲狀腺癌有甚麼風險因素？
曾接觸大量輻射，如幼年時曾接受過頭頸 X 光照射或放射治療，又或生活環境中有高密度的放射線
家族中曾有人患過甲狀腺腫瘤、家族性甲狀腺髓質癌、多發性內分泌腫瘤及遺傳性大腸瘜肉等，均有較大機會患上甲狀腺癌
女性患甲狀腺癌的機會較男性高
有甚麼治療方法？
甲狀腺癌主要是以手術治療，醫生會視乎病人的情況，決定只切除部分甲狀腺或是整個甲狀腺。
手術後，部分病人可能要接受放射性碘治療。放射性碘會以膠囊或液體形式給病人吞服。甲狀腺癌細胞會吸收碘，然後被當中的放射性物質摧毀，而正常細胞則很少受到影響。當一般常用的治療，如手術和放射性性碘變得無效時，可考慮使用標靶治療藥物。
資料來源：臨床腫瘤科專科醫生潘智文、醫院管理局
