甲狀腺功能失調｜女性患病機會高男性 7 倍！拆解「甲亢」、「甲減」分別
【Yahoo 健康】曾與張學友合唱《你最珍貴》，成為經典金曲的 52 歲台灣女藝人高慧君，對外公開自己在 2022 年時出現甲狀腺病變，曾因「甲減」導致右眼嚴重斜視。她坦言現時仍未康復，並表示「甲狀腺是跟一輩子」，只能慢慢調整。
甲狀腺病變一向都被認為是「奇難雜症」，這些內分泌相關的狀態，總難以簡單直接地處理。調整甲狀腺亦不容易，不論是功能太亢進的「甲亢」，還是功能低下的「甲減」，都會令身體出現不同的狀況。
相對於男性，甲狀腺異常更多出現在女性身上。關於甲狀腺異常的各種情況，《Yahoo 健康》為你一文詳解。
甲狀腺是甚麼？甲亢和甲減又是甚麼？
甲狀腺是位於頸前的腺體，會產生兩種荷爾蒙，以調節多種主要的代謝過程，包括生長和能量消耗。坊間稱為「甲亢」的情況，是指甲狀腺功能過盛；相對而言，功能過弱則會導致甲狀腺功能過低，又稱為「甲減」。
甲亢的成因及症狀
甲狀腺功能亢進症的症狀包括：
焦慮、緊張及易怒
心跳和脈搏過快；嚴重者可導致心臟衰竭
對熱力敏感
體重下降
睡眠困難
腹瀉
眼睛凸出
月經週期改變（女性）
肌肉無力和顫抖
甲狀腺腫脹
簡單而言，出現甲亢的人，身體會似「上了鏈」，因此會經常覺得熱、情緒高漲，體重亦會因消耗過大而下降。甲亢最危險的是會令心跳加速，若在此情況下再做劇烈運動等，甚至有心臟衰竭的危機。
甲狀腺病變也會令容貌有變化，例如眼睛凸出。這是因為眼部的軟組織，與甲狀線細胞產生相互反應，嚴重者會影響視力。
出現甲亢的成因
甲亢最常見的成因為格雷氏症，免疫系統產生的抗體，會附於甲狀腺細胞表面，刺激細胞製造過多的甲狀腺荷爾蒙。格雷氏症成因至今未明，但相信基因是致病的風險因素。
毒性甲狀腺結節；即是指甲狀腺細胞不正常生長而形成的腫塊，這情況下會分泌過量的甲狀腺荷爾蒙。
甲狀腺發炎；發炎可導致甲狀腺功能亢進症。
甲減的症狀及成因
心跳緩慢
體重增加
對寒冷敏感
便秘
月經週期改變（女性）
疲勞虛弱；肌肉疼痛無力
抑鬱症
手指甲和頭髮脆弱易斷
膚色蒼白且面部浮腫
甲狀腺腫脹
與甲亢相對，出現甲減的人則像「上不夠鏈」，會畏寒、肌肉乏力，體重增加等，情緒也可能會受影響，或會患上抑鬱症。
最常見的成因為自主免疫系統受損、發炎受損或因過往治療而引致的損傷等，以致喪失甲狀腺功能。
女性較易患上甲狀腺病變
女性與男性相比，出現甲狀腺病變的比例約為 7:1，即每 8 名患者中，便有一名是女性，當中又以 20 至 40 歲的年輕女性佔多數。另外，由於甲亢的其中一個症狀是體重下降，現今不少女性都有節食、瘦身的習慣，因此對於體重下降，可能會掉以輕心。
甲狀腺病變的治療
甲亢的治療方式包括：
抗甲狀腺藥：可停止甲狀腺荷爾蒙分泌繼而逐步減少症狀。病人通常須接受 18 至 24 個月的治療，但多數病人在停藥後病情會復發。
放射碘治療：以口服方式，透過血管吸收並傳送至甲狀腺，可消除部分或整個甲狀腺，永久降低甲狀腺的活躍程度。但患者可能需要終生服藥，以維持正常的荷爾蒙水平。
手術切除：患者在接受手術後，需要終生服藥以維持正常的荷爾蒙水平。
甲減的治療方式亦主要以荷爾蒙補充治療為主，醫生會使用合成甲狀腺荷爾蒙藥物，協助調節甲狀腺荷爾蒙水平。
資料來源：港怡醫院、香港中文大學醫院、港安醫院
