免疫治療新突破 呼吸道過敏八成可「斷尾」 毛屑過敏也可成為獸醫!︱敏感月

透過人體免疫系統的適應功能,令到過敏症不再發作,從而達到治本的作用。
透過人體免疫系統的適應功能,令到過敏症不再發作,從而達到治本的作用。

治療過敏症一直以來較多時只能從治標的角度著手,但近年醫學界開始採用治本的免疫治療方法,希望能夠為患者徹底治癒過敏症。儘管現階段的免疫治療只針對呼吸道的過敏症狀,但已是相當大的突破。香港中文大學醫學院雅麗氏何妙齡那打素慈善基金會兒科教授梁廷勳教授接受《Yahoo 新聞》專訪時,詳細解釋以免疫治療為過敏症患者治療的新突破。這個免疫治療方法主要是透過人體免疫系統的適應功能,令到過敏症不再發作,從而達到治本的作用。

透過皮下注射方式,醫生會將確定和患者相關的致敏原,以低劑量經患者的上臂注射至皮下,然後觀察病者反應。
透過皮下注射方式,醫生會將確定和患者相關的致敏原,以低劑量經患者的上臂注射至皮下,然後觀察病者反應。

梁教授指出,患者經過評估後,確認會對個別致敏原有過激反應,即是出現過敏症狀。醫生便可以開始為患者進行免疫治療。第一種方法是皮下注射的方式,醫生會將確定和患者相關的致敏原,以低劑量經患者的上臂注射至皮下,然後觀察病者反應,如果他們出現嚴重過敏反應,醫生會以藥物紓緩,以確保患者安全,普遍來說,低劑量免疫治療出現嚴重過敏反應的機會並不高。及後每星期打一針,而致敏原的劑量會慢慢增加,使患者的免疫系統可以慢慢適應有關的致敏原;在約三個月後,患者便可以接受較穩定的高劑量,每個月打一針。整個療程約兩至三年。

梁教授強調,在每次打針時必定有醫護人員在場監察,患者至少須接受觀察三十分鐘,以確定沒有不良反應後,才讓患者離開。

另一種免疫治療是經舌下治療。梁教授解釋說,醫生會在患者的舌底滴下約一毫升劑量的致敏原,患者需每日接受治療一次,而他們需維持致敏原在舌底約一分鐘,整個療程也需兩至三年。

免疫治療在塵蟎、動物(如貓、狗、馬)毛及皮屑和花粉等致敏原方面較有成效。
免疫治療在塵蟎、動物(如貓、狗、馬)毛及皮屑和花粉等致敏原方面較有成效。

梁教授說,患者若怕打針,可以選擇舌下治療的方法。若以成效比較,選擇打針方式,十人中可有七至八人的敏感症可「斷尾」,而舌下治療,十人中可有五至六人「斷尾」。換言之,打針方式會較舌下方法成效好一些。

免疫治療在塵蟎、動物(如貓、狗、馬)毛及皮屑和花粉等致敏原方面較有成效。梁教授說,曾有一位有志讀獸醫的學生,因為對馬毛敏感,學習上遇到困難,但他非常有興趣接觸和照顧馬匹,不願放棄自己的志願,因而決定接受免疫治療,這學生終於成功「脫敏」,也達成個人成為獸醫的目標。

至於免疫治療的成本,梁教授指出,大多用於治療的致敏原均未在本港註冊,相關藥物必須由外國入口。粗略估計,打針或舌下治療的藥費每月需 1500 至 2000 元。

梁教授提到現時亦有生物製劑的方法治療哮喘、鼻敏感和濕疹等過敏病。他說,生物製劑屬於治標藥物,療效較口服的免疫調節劑藥物為佳,尤其與類固醇相比,成效高且沒有口服類固醇帶來的副作用。

香港中文大學醫學院雅麗氏何妙齡那打素慈善基金會兒科教授梁廷勳
香港中文大學醫學院雅麗氏何妙齡那打素慈善基金會兒科教授梁廷勳