內地兒童肺炎支原體肆虐 醫生：近期香港求診增，須用強勁抗生素或有副作用

內地持續出現兒童感染肺炎支原體，或令香港市民亦感到擔心。有兒科專科醫生指，本港每年都有肺炎支原體的個案，但近期求診個案確有增加，肺炎支原體與流感傷風一樣容易傳染，尤其小朋友更易中招，加上一向用來治療的抗生素開始出現抗藥性，醫生需要轉用較強的藥物對抗，小朋友服食後可能出現不良副作用。

兒科專科醫生劉成志接受《Yahoo 新聞》專訪時指出，肺炎支原體屬於細菌，多侵襲人體的呼吸道，可引起非典型肺炎。肺炎支原體與傷風感冒相似，都是經飛沫傳播，小朋友感染後，一般會有發高燒、上呼吸道感染與咳嗽的徵狀。若果情況嚴重，肺炎支原體會攻擊神經系統，令患者抽筋。

X 光見肺部大片白塊

劉醫生說，有時候小朋友感染這種病原體後，仍會見到活潑的情形，但臨床上除了高燒及咳嗽外，在 X 光檢查中卻會發現肺部有大片白塊的影像。以前多會是五歲以上的小朋友感染肺炎支原體，現在由於早上學的關係，大家相互接觸的機會多了，兩至三歲的個案也有。

成年人感染肺炎支原體的機會，相對小朋友來說是較低。劉醫生解釋說，小朋友的免疫系統仍需時間慢慢形成，故此，受到病原體入侵感染的風險自然較成年人為大。

肺炎支原體主要透過患者咳嗽或打噴嚏時所產生的飛沫在人與人之間傳播，亦可透過直接接觸患者的鼻喉分泌物傳播，或接觸剛染有患者分泌物的物件而間接傳播，潛伏期介乎兩至三個星期。劉醫生說，由於肺炎支原體的傳播途徑類似感冒傷風，故家長若帶小朋友往內地時，也應該留意衞生環境。

由於肺炎支原體的徵狀與流感傷風極相似，劉醫生說，現時已可用核酸檢測的方式，從鼻腔分泌物，驗出小朋友是否感染肺炎支原體，新冠肺炎也可以透過核酸檢測確定，故此，當醫生為小朋友進行核酸檢測，其實已可同時驗出包括新冠肺炎、流感和肺炎支原體。

抗生素對感染肺炎支原體有療效毋須洗肺

劉醫生表示，治療方面，以往一般會處方紅霉素，但近年發現已出現抗藥性，紅霉素對抗肺炎支原體的藥效已降低一半，必須另外找出其他藥物治療患者。現時多會處方四環素或喹諾酮類抗生素給患者服用，成效十分好，通常患者服食兩日便可退燒。

對於內地有感染肺炎支原體的小朋友需要「洗肺」，將肺部的痰液抽出。劉醫生強調，所謂「洗肺」，是用氣管鏡放入患者氣管及支氣管，然後注入鹽水，將肺內的液體引出來。本港通常祇是當病人出現嚴重肺炎如嚴重積水或積癑，又或取癑液種菌，才會需要這種手術，大部分肺炎病人是不需要「洗肺」。現時抗生素對肺炎支原體的療效相當好。

不過，服用四環素與喹諾酮可能會有不良副作用，例如四環素會令小朋友牙齒變黑；牙齒發育不全，以及抑制骨骼生長。至於喹諾酮則可能令小朋友注意力無法集中、出現幻覺、憂鬱及躁動。當醫生處方這兩種藥物時，都會向家長詳細解釋。

劉醫生指現時並沒有疫苗預防肺炎支原體，但預防方法與流感傷風相近，應採取預防呼吸道受感染的措施，包括保持個人衛生，增強抵抗力，家長若發現小朋友患上肺炎支原體，應待完全康復才可上學，避免傳染其他小朋友。